Aminoglycosides: drogak (zerrenda-izena, sailkapena, aplikazio argibideak)

antibiotikoak berriak merkatuan farmakologikoa on itxura efektuak, hala nola fluoroquinolones, zefalosporinak gisa sorta zabal batekin, izan da, izan ere, medikuek hasi aminoglycosides gutxitan (drogak) prescribe ekarri. Talde honetan sartzen botika-zerrenda oso zabala da eta, besteak ezagunak drogen "penizilina", "Gentamycin", gisa "Amikacin". Gaur egun arte, zainketa intentsiboko eta ezagunena drogen departamentu kirurgiko daude aminoglycoside zenbaki bat da.

taldearen deskribapen laburra

Aminoglycosides - drogak (botikak zerrenda eztabaidatu beherago), jatorria erdi-sintetikoa edo natural bat baino beste. Hau antibiotikoen talde gorputzean bactericidal efektua azkarra eta sendoa du.

Sendagaien ekintza sorta zabala berezia. Haien Mikrobioen jarduera Gram-negatiboak bakteriak kontra, baina nabarmen gramo-positiboa mikroorganismoen aurkako borrokan murriztu. Eta aminoglycosides anaerobes aurkako guztiz eraginkorra.

drogen Talde hau bikaina bactericidal efektua bere to betirako galarazteko proteina jasan mikroorganismo sintesia ribosome mailan gaitasuna ekoizten. Sendagaien bai hazkuntza eta quiescent egoera zelula aktibo daude. antibiotiko jarduera neurri guztiz beren odol gaixoaren serum kontzentrazio menpe.

Erabilitako gaur nahikoa aminoglycoside mugatua da. Hau da sendagai horiek toxikotasuna altua dela. Gehienetan giltzurruna drogak eta entzumena organoak pairatzen.

Tresna horiek ezaugarri garrantzitsu bat, beren sartze imposibilidad zelula bizi sartu da. Horrela, aminoglycosides bakteriak barneko aurkako borrokan erabat indarge.

Abantailak eta desabantailak

Antibiotikoak horiek oso goian aipatu bezala erabiltzen dira, praktika kirurgiko batean. Eta ez da kasualitatea. Medikuak azpimarratu du abantaila asko aminoglycosides jabetu.

gorputzean Drogak une hain positiboak desberdina da:

• handiko antibacterial jarduera;
• erreakzio mingarria (injekzio administrazio) eza;
• alergiak agerraldia arraroa;
• gaitasuna bakteriak ugaltzen suntsitzea;
• hobetu beta-lactam antibiotikoak konbinatuta eragin terapeutikoa;
• infekzioak arriskutsua aurkako borrokan jarduera handia.

Hala ere, batera goian azaldu abantailak, sendagaiak talde hau eta desabantailak ditu.

Outs aminoglycosides dira:

• Oxigeno edo azidoa ertain batean ezean drogen jarduera baxua;
• gorputz-likidoa (behazun, bizkar-likidoa, sputum) oinarrizko substantzia sartze pobrea;
• Albo-efektu pluraltasuna itxura.

botiken sailkapena

hainbat sailkapen daude.

Adibidez, eman sarrera praktika mediko aminoglycosides sartu sekuentzia, honako belaunaldia dira:

1. gaixotasun infekziosoen aurkako erabilitako lehen Droga ziren "Streptomycin", "monomitsin", "neomycin", "Kanamycin", "Paromomycin".
2. Bigarren belaunaldia To aminoglycosides berriagoak (drogak) daude. Droga-zerrenda "Gentamicin", "Tobramycin", "sisomicin", "netilmicin".
3. Talde hau, besteak beste, "Amikacin", "Izepamitsin" gisa drogak erdi-sintetikoa dira.

ekintza-espektro eta erresistentzia azaleratzea On sailkatzeko aminoglycosides zertxobait desberdinak.

Sorkuntza sendagaiak honako hauek dira:

1. 1 taldeko esaterako drogak "Streptomycin", "Kanamycin", "monomitsin", "neomycin" dira. Droga hauek egin off aurre egiteko ahalik eta TB germenak, eta ezohiko bakteriak batzuk ditu. Hala ere, gramo negatiboa bakteriak eta staphylococci barietate baten aurka, powerless dira.

2. Bigarren belaunaldiko aminoglycoside - medikuntza hau "gentamicin". Da antibacterial jarduera handia bereizten.

3. botika hobetua. antibacterial jarduera altua dute. klebisielly aurka, enterobakterioen erabiltzen da, Pseudomonas aeruginosa hirugarren belaunaldiko a aminoglycosides (drogak) da. drogen zerrenda honako hau da:

- "sisomicin";

- "Amikacin";

- "Tobramycin";

- "netilmicin".

4. droga "Izepamitsin" Laugarren taldean aipatzen. Da gaitasuna tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami batera eraginkorrago aurre bereizten.

mediku Praktikan, sailkapen beste garatu. Da drogak gaixotasun klinika, infekzioa izaera, bai eta metodoaren aplikazioaren arabera erabilera oinarritzen da.

honela aminoglycosides sailkapen bat, hala nola:

1. esposizio sistemikoa parenterally administratzen (injekzio) drogak. suppurative infekzioak bakterio larriak eragin oportunista anaerobioa mikroorganismo arabera gertatzen tratatzeko, agindu hala nola botikak, "Gentamycin", "Amikacin", "Netilmicin", "Tobramycin", "sisomicin". Arriskutsuak monoinfections dira, obligate patogeno eraginkortasunez denean terapia "Streptomycin" prestakin "Gentomitsin" sartzen oinarritutako tratamendua. Noiz mycobacteriosis handia laguntza drogak "Amikacin", "Streptomycin", "Kanamycin".
2. Drogak erabiltzen dira bakarrik barrutik adierazpenak zehatzak. Hauek dira: "Paromitsin", "neomycin", "monomitsin".
3. gaurkotasun aplikazioa sendagaiak. Dute Otorhinolaryngology eta oftalmologia bakterien purulent infekzioak tratatzeko erabiltzen dira. drogak garatutako "Gentamicin", "framycetin", "neomycin", "Tobramycin" tokiko egoteari.

argibideak

aminoglycosides erabilera komenigarria da aerobic gramo negatiboa patogeno hainbat suntsitzeko. Sendagaiak monoterapian gisa erabili ahal izango dira. Sarritan dute betalaktamikoei konbinatzen dira.

Aminoglycosides da tratatzeko adierazita:

• hainbat lokalizazio infekzioak nosokomiala:
• purulent ebakuntza konplikazioak;
• barruko sabeleko infekzioak;
• sepsis;
• infective endocarditis ;
• pyelonephritis forma larriak gertatzen;
• Kutsatutako erre egiten da;
• bakterien purulent meningitis;
• tuberkulosia;
• arriskutsua gaixotasun infekziosoen (izurria, bruzelosia, Tularemia);
• putzu artritis eragin gramo negatiboa bakteriak bidez;
• gernu infekzioak;
• oftalmikoetarako gaixotasunak: blepharitis, bakterio keratitis, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveitis, dacryocystitis;
• ENT gaixotasunak: otitisa externa, rhinopharyngitis, errinitisa, sinusitisa;
• protozoal infekzioak.

Bigarren mailako efektuak

Zoritxarrez, droga-kategoria honen tratamendu zehar gaixoak kontrako eraginak ilara osoa sentitu daiteke. Botika eragozpen nagusia - oso toxikoak da. Horregatik medikua bakarra gaixoaren aminoglycosides agindu behar du.

Bigarren mailako ondorioak gerta daitezke:

1. Ototoxicity. Pazienteak entzumena galtzea, dei-zarata kexatu. Askotan belarriak eragozpenik adierazi dute. Erreakzio horiek gehienak adinekoak gertatzen dira, jendeak Hasieran entzumen pairatzeko. Horrelako erreakzioak epe luzerako terapia edo dosi handiak dituzten gaixoen gertatzen dira.
2. Nephrotoxicity. Gaixoak egarria ageri da, gernu zenbatekoa (can biak igoera eta jaitsiera), handitu kreatinina mailara aldatzen odolean, murriztu glomerular filtrazio. Horrelako sintomak giltzurrunetako funtzioa nahasteak pairatzeko tipikoa.
3. Neuromuskularren blokeoa. Batzuetan terapia zehar inhibituta arnasketa. Kasu batzuetan ez arnas muskulu paralisia da. Normalean, erreakzioak, hala nola gaixotasun neurologikoa edo urritasuna giltzurrun funtzioa dituzten gaixoen ezaugarriak dira.
4. Vestibular nahasteak. koordinazioa urratzen adierazten dute, zorabioak. Askotan, bigarren mailako efektuak horiek gertatzen denean "Streptomycin" droga hitzordua gaixoari.
5. Neurologia nahasteak. paresthesia ager daiteke, entzefalopatia. Batzuetan terapia da nerbio optikoaren lesio batek lagunduta.

Aminoglycosides gutxitan eragin, hala nola azal rash gisa alergia erreakzioak.

contraindications

Deskribatu botika erabiltzeko muga jakin dute. Gehienetan contraindicated aminoglycosides (izen horren gainetik ematen dira), patologia edo baldintza horietan:

• Banakako hypersensitivity;
• giltzurrun iraitz funtzioa urratzen;
• nahasteak entzumena;
• neutropenic erreakzioak larria garapena;
• vestibular nahasteak;
• miastenia gravis, botulism, Parkinsonism:
• arnas depresioa, stupor.

Horrez gain, ez luke horiek erabili duzun tratamendua gaixoaren erreakzioa negatiboa historia bat izan bada Talde honetako edozein droga da.

Demagun ezagunenetako aminoglycosides.

"Amikacin"

Droga nabarmenagoa a bacteriostatic, bactericidal eta giza gorputza aurkako ondorioak ezaugarri. askok Gram-positibo eta Gram-negatiboak bakteriak aurkako jarduera handiko erakusten du. Beraz lekukoa droga "Amikacin" eskuliburuak da. Injekzioak Staphylococcus, Streptococcus, pneumococcus, salmonella, Escherichia coli, tratamendua eraginkorra Mycobacterium tuberculosis.

medikuntza ez da traktu gastrointestinala bidez xurgatu gai. Horregatik bakarrik administratzen intravenously edo intramuscularly. substantzia aktibo kontzentrazio handiena suero ikusitako da 1 ordu ondoren. Positiboa terapeutikoa eragina 10-12 ordu irauten ditu. to injekzioak jabetza hori dela medio, bi aldiz egiten dira, egun bat.

Noiz droga "Amikacin" argibideak erabilera erabiltzeko gomendioa? Injekzioak honako gaixotasun izendatzea nahi izan dituzte:

• pneumonia, bronkitisa, biriketako absceso;
• peritoneoa (peritonitis, pankreatitis, cholecystitis) gaixotasun infekziosoen;
• gernu gaixotasuna (Zistitisa, urethritis, pyelonephritis);
• azaleko gaixotasunak (Ultzeradun lesioak, erredurak, presio ultzerak, kutsatutako zauriak) ;
• osteomyelitis;
• meningitis, sepsis;
• TB infekzioa.

Askotan, tresna hau eragin kirurgia konplikazioak erabiltzen da.

drogen erabilera pediatriako praktikan onartzen. Izan ere, hau droga "Amikacin" eskuliburuak baieztatu du. bizitzako lehen egunetan Haurrentzat, droga hau administratzen ahal izango dira.

Dosiak soilik zehaztuko dira medikuak pazientearen adina eta pisua bere gorputzaren arabera.

Instrukzio honako gomendioak ematen du:

1. 1 gaixoaren pisua (haurren zein helduen) kg 5 droga mg gainean erori behar du. Eskema hori errepikatzen injekzio 8 ordu bidez jarri ere.
2. Bada 1 kg gorputz pisu bakoitzeko, 7,5 medicament mg ateratzen dira, injekzioak arteko tartea 12 ordu izan zen.
3. Ohartu gomendatzen du jaioberrien droga "Amikacin" eskuliburuak. - 7,5 mg 1 kg: haurrak, jaio berri den modura, dosia honela kalkulatzen da. Kasu honetan injekzioak arteko tartea - 18 ordu.
4. Terapia iraupena daiteke 7 egun (in / sarrera) edo egun 7-10 (batera / injekzioak garren).

"Netilmicin"

Medikuntza bere eragina Mikrobioen in to "amikacin" antzekoa. Horrela badaude kasu "Netilmicin" emandako eraginkortasun handiko horiek mikroorganismoen bertan gainetik medikuntza ez zen aurka.

Droga abantaila handia du beste aminoglycosides alderatuz. Droga "Netilmicin" argibideak esan bezala erabiltzeko, droga nephrotoxicity eta ototoksichnostyu txikiagoa dauka. medicament da asmoa soilik parenteral erabiltzeko.

"Netilmicin" erabiltzeko argibideak izendatuko animatu dira:

• septizemia batekin, bakteriemia,
• infekzio ustezko eragin microbes Gram-negatiboak by tratamendua egiteko;
• arnas sistema, urogenital traktuan, azala, ligaments, osteomyelitis infekzioak;
• infekzio larriak (sepsis edo pneumonia) kasuan Jaioberrien staphylococcal;
• zauria, eta preoperative intraperitoneal infekzioak at;
• Paziente kirurgiko ebakuntza konplikazioak arriskua kasuan ere;
• traktu gastrointestinala gaixotasun infekziosoen.

gomendatutako dosia da zehaztu mediku batek bakarrik. Baliteke 4tik 7,5 mg izan. dosia, gaixoaren eta bere adina egunean zehar arabera gomendatzen da 1-2 injekzio.

"Penizilina"

Botikak hau gehien Antibiotikoen taldeko garrantzitsuenetako bat da. mikroorganismo barietate baten aurka jarduera ditu.

to "penizilina" sentiberak:

• streptococci;
• gonococci;
• meningokoko;
• pneumococci;
• difteria, Anthrax, tetanosa, gas gangrene;
• zenbait Staphylococcus beharrean, Proteus tentsioak.

Medikuen gorputza eragin eraginkorrena intramuscular sarrerako adierazi dute. 30-60 minutu gehienez ikusitako odol droga kontzentrazioa "penizilina" barruan injekzioak horietan.

Aminoglycosides penizilina honako kasu hauetan izendatu:

1. Eskari handiko datuak botika sepsis tratamenduan. Dute gonococcal, meningokozikoa, pneumococcal infekzioak tratatzeko gomendatzen dira.
2. Droga "penizilina" paziente prozedura kirurgiko ari ordena konplikazioak saihesteko esleitzen.
3. Erreminta borrokatzeko purulent meningitis, garuneko Absceso, gonorrhea, Sycosis, sifilisa laguntzen. Da erredura larriak eta zauriak gomendatzen da.
4. Terapia "penizilina" droga gaixoen belarriaren hantura, begi pairatzeko agindutako.
5. Aplikatu medikuntza foku eta lobar pneumonia, cholangitis, cholecystitis, hobi endocarditis tratatzeko.
6. Pertsona erreuma pairatzeko, medikuntza tratamendua eta prebentzioa agindutako.
7. Medikuntza jaioberriei eta haurrei, zilbor sepsis, edo putzu pyosepticemia toxikoak gaixotasunak diagnostikatu duten erabiltzen.
8. otitis, Scarlet sukarra, difteria, purulent pleuritis: Droga honako gaitz tratatzeko barne.

medicament osagai aktibo baten administrazio intramuscular By azkar odolean sartu xurgatu. Baina 3-4 gorputzean droga ordu ondoren jada ez ikusitako. Horregatik, beharrezkoa kontzentrazioa ziurtatzeko, injekzioak 3-4 orduro errepikatu gomendatzen da.

Droga "Gentamicin"

Da pomada, injekzio irtenbide, eta pilulak formularioa ekoiztu. Droga bactericidal propietate bat du. askok gramo negatiboa eragin suntsitzaileak bat ematen du, bakteriak, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

Prestaketa "Gentamycin" (pilulak edo irtenbide) gorputzean sartuz suntsitzen eragile infekziosoen zelularra mailan. Edozein aminoglycoside bezala, proteinen sintesia patogeno urraketa ematen du. bakteriak horien ondorioz gehiago erreproduzitzeko gaitasuna galtzen du eta ezin izango dira gorputz osoan zehar banatuta.

hainbat sistema eta organo eragiten gaixotasun infekziosoen Antibiotikoak:

• meningitis;
• peritonitis;
• prostatitis;
• gonorrhea;
• osteomyelitis;
• Zistitisa;
• pyelonephritis;
• endometritis;
• empyema;
• bronkitisa, pneumonia;

Droga "Gentamicin" nahikoa medikuntzan eskaria. gaixoen arnas eta gernu sekziotan infekzio larriak sendatu ematen du. Tresna honek prozesu infekziosoen gomendatzen da, eta peritoneoa, hezur, ehun bigunak edo azala estaltzen.

Aminoglycosides ez dira auto-terapia zuzenduak. Ez ahaztu, aukeratu nahi den antibiotiko soilik sailkatua medikuak. Beraz, ez da auto-medicate. Esku utzi zure osasun profesionalak!