Cruciate belauneko lotailua: trauma, tratamendu, errehabilitazio

Belauna joint - Giza gorputzaren handiena. Eta argi dago bere mugimenduak eta anatomia mekanika ondo parekatzen dira. mediku ikasleentzat ezer artrosindesmologiya baino zailagoa da, artikulazioetan zientzia da. belauna joint konplexutasuna buruko pilota jotzen da. Eta bere gaixotasuna buruz hitz egiten hasi aurretik, lehenengo egitura ulertu behar du.

hezurrak

femur eta tibia - - eta patella txiki bat joint eraketa oinarria bi hezur luze dira. Herri-sinesmen aurka, fibula belauna joint partaidetza ez du onartu. tibia besterik dionean joint bat du. txikiagoa amaieran tibia , bi altura, eta horrek condyles esaten zaie daude. goiko joint zati adierazten dute, eta kartilagoa estalita. tibial plateau beste aldean On condyles den forma perfektua du. Gainera, cartilage estalita hobea irristakorra da. Azken laua hezur - patella - da condyles artean dago bereziki eratutako recess batean. joint parte hartzen duten hezurrak guztiak dira hyaline cartilage estalita, bost milimetro lodi. , Trinko zuen distiratsu eta oso leuna. Bere funtzioa da karga murrizteko mugimendu zehar eta hezurrak arteko marruskadura murrizteko. egitura osoa gainean dago ehun konektiboaren kapsula batek estalia.

sortak

Ordena hiru hezurrak elkarrekin konbinatu ahal izateko, kartilagoa ez da nahikoa. a finkapen-tresna ona dela bai malgua eta elastikoak, eta iraunkorrak izaten ditu. Funtzio hau da sorta, egindako. Dute trinko ehun konektiboaren sortzen dira eta hezurrak arteko luzatu.

Beraz, alboko joint gainazal kokatzen dira alboko ligaments kapsula indartzen duela. Horietako bi: alboko eta erdiko. adar horien funtzioa da mugikortasun joint mugatzeko eskutik. kapsula Inside halaber mordo bat dauka. articular azaleren artean kokatzen dira, eta crosswise gisa aipatzen. Haien zeregina - ez oso joint mugimendua atzera eta aurrera emateko. Anterior cruciate belauna tibia hasten da. Bere mugimendua aurrera eta articular azalera slipping aurreratzen zuen. posterior cruciate belauna ligament baita tibia hasiko da eta mantso bere mugimendua atzeraka femur erlatiboa.

Elkarrekin, mantentzeko joint oreka-egoera batean, egonkortasuna eta mugimendu leuna bermatzeko laguntzen dute.

menisci

Kanpotik, mordo baten itxura dute, baina egituraz gehiago cartilage antzekoa. Kokatua tibia eta femur eta joint kongruentzia handiagoa beharra arteko erdialdean. Haien funtzio nagusia: nahiz eta pisuaren banaketa bat joint eta noiz posizio estatiko batean gidatzeko bere egonkortasuna bermatzea.

Hau oso garrantzitsua da, izan ere, ez zen meniskoa ez bada, gorputza pisu osoa litzateke joint barruan puntu batzuk kontzentratu, eta hau azkar trauma eta ezintasuna ekarriko luke.

muskuluak

aurrean belauna extensor muskuluak azalean kokatzen dira. femur goialdean dute erantsita, alde batetik eta patellar tendoi to - bestetik. Noiz murriztu dira, ez hanka joint luzapena da, pertsona baten aurrerapausoa egiteko aukera ematen du. Lan gehienak quadriceps hartzen du.

Femur By muskuluak-flexors talde bat da. eranskin horietan, puntua ere, femur-burua, baina mugimenduaren puntuan back finko tendoi sendo batek tibia azalean dago. muskulu horiek uzkurtu Flex belauna.

nerbioak

gehien belauneko esanguratsua jotzen da popliteal nerbio. sciatic handi nerbio eta baterako utziz parte da, hiru adar ematen. Lehena tibia doa, eta atzeko azaleko gertu dago. Bigarren gona fibula eta aurreko eta alboko tibia azalera hornitzen. Eta hirugarrena behera oinetan. nerbio mistoa da. motor bat, eta sentsore osagai gisa dute. belauna joint lesioak egon nerbio komun bat eta bere adar gisa hondatuta daiteke.

odol-hornidura

joint buruz bakarrik hitz egin dugu bada, orduan arteriala zirkulazio sare elikatzen da. Da eratutako arabera:

• medial eta alboko anterior belauneko arteriak du;
• posterior arteriak;
• mediana belauneko arteria du;
• goitik beherako eta belauna arteriak inguruan.

tibial arteria, zein kanpoko iliac arteria jatorria adar guztiak dira. Eta berak, aldi berean, iliac komun batetik dator.

Venous irteera egiten da izen bereko zainak arteria bakoitzeko batera dauden moduan. biltzen da txikiagoa hutsak Viena, odol itzuli bihotzean itzultzen du.

belauneko lotailuak du lesioak arrazoiak

gehien frustrating lesioak duten belauna aurki daitezke bat - cruciate kalteak da ligament. Ez bakarrik egitura osoa egonkortasuna asaldatu da, mugimendu arbitrarioak eta pasiboa bolumena murrizten da, beraz, ontze prozesuan oso luzea izango da.

esaterako, trauma lortzea arrazoiak etxeko kalteak eta eraginak, istripuak, bat-bateko bira gisa egon daitezke. Gehienetan gertatzen atleta profesionala atalean - eskiatzaileak, skaterrak, skaterrak, jauzilari edo borrokalari. Hori saihesteko, beharrezkoa da segurtasun neurriak behatzeko estres handiko saihesteko artikulazioetan da, halaber, beharrezkoa da dieta bat kolageno maila egokiak mantenduko du jarraitu, ligaments elastikotasuna mantenduz.

klinika

gizona antzeko lesio bat, eta horrek kexu zen, audientzia honen antzeko zerbait erantzun dituzten galdetu: "belauneko mina flexioa eta luzapena ere." Baina beste sintomak buruz isila da.

- Kalte garai klik edo hutsune baten crackling arte at;
- ez zen belauna ezegonkortasuna, of "laxity" sentimendu bat;
- belauneko lesioa ondoren lehen ordu batzuk zehar hantura;
- Fluido metaketa joint barrunbean (sintoma gorabeheren) en;
- mugimenduen mina edo hantura delako murriztea.

Beraz, gaixo bat esaten dizu flexioa eta luzapena ere mina belaunean du ez zuela, ez bakarrik cruciate haustura esan daiteke. Beharrezkoa da, ikuskatzeko osoa aurrera eramateko erabaki bat hartu aurretik.

kalte sailkapena

Lehen maila: anterior cruciate of ligament haustura belauna adierazi zertxobait, ez dago mina, arina hantura da. joint Mugimendua zertxobait mugatua da, baina batez ere, edema ondorioz, eta ez delako lesio bat da. Egonkortasuna mantentzen da.

Bigarren maila: ez cruciate haustura partziala da, maila lehen lesioak ezaugarri guztiak osoa. ezaugarri bereizgarria da lesio horiek joera errepikatzeko. Eta berriro lesioa eragin daiteke, lehen aldiz baino askoz ere ahalegin ondoren gutxiago.

Hirugarren maila: anterior cruciate belauna ligament haustura osoa. Larria mina, mugimendu aktiboa eta pasiboa muga dezente batekin Jet hantura. Joint iritsi solteak, hautsi bere laguntza funtzioa.

Jakina, sailkapen hori ezin belauneko lotailua lesioak forma guztiak hartzeko, baina haien larritasuna egituratzeko laguntzen du.

diagnostiko

Inkesta ondoren, bizitza eta osasun-ikuskapena fasea anamnesiak hasten da. Medikuak saiatzen jakiteko nola subjektiboa sentimenduak benetako gertaera bat datoz. Lehen hanka ona, arreta berezia belauneko barne aztertzen zuen. Hau beharrezkoa da ordena alderatu ahal izateko eta bateratua kaltetuta.

Ordena nola kaltetutako cruciate belauna ligament egiaztatzeko, medikuak tibia eta aurrean sortu filmea nahian. lesioaren bada, lortuko du. kasu hauetan erabiltzen dira hainbat zundak zehatzak daude.

Eskuliburu ikerketa After instrumental da. Hots - belauna joint erradiografia. zakarra hausturak eta jauziak identifikatzeko aukera ematen du. Hurrengo pausoa erresonantzia magnetikoa da. zehaztasun nabarmenak diagnostikoa ezartzeko aukera ematen du. Baina batzuetan, nahiz eta kalte dezake. Geroztik overdiagnosis erabat beharrezkoak ez diren interbentzio kirurgiko bat egiteko aitzakia bihurtzen da. belauneko lotailua Cruciate modu bat ezegonkortasun hori ez gertatzeko, hala nola hondatu dezakete, eta hutsune handi monitorea agertzen da.

tratamendu kontserbadorea

Trauma ez da beti predispose gaixoen kirurgia da. Kasu honetan, esku-zantzurik ez da hutsunea Izan ere, eta baterako desoreka. Hau funtsezkoa faktorea da. artikulazioetan eta ligaments For maiz erabiltzen dira inmobilizatzeko eta gainerakoak osotasuna zaharberritze arte. Prozesu banatu dezakezu tratamendua hainbat etapatan.

1. The akutua epea. Zaurituak cruciate ligaments belauna joint. Tratamendua mina eta baterako hantura murrizteko. Biktima hobe da ez beraien kabuz ospitalean lortzen saiatzeko. hotzak kalte gune aplikatzeko, eman painkillers eta gainerakoak oso bat zauritu gorputz ematen. Han bada odol pilaketa joint da, beharrezkoa da, aldian-aldian zurrupatu bere Xiringa, Clot prebenitzeko eta joint gainazal finkatu, hantura eragiten.
2. Zaharkituak hutsunea. Behin mina jaitsi egin da, prestakuntza hasten dezakezu muskuluak indartzeko. Ez dago ezer a muskuluen markoa indartsu, eta horrek mantendu egingo hyperextension eta malko artikulazioetan eta ligaments baino hobea da. Hasi txiki, baina denbora prestakuntza bakoitzak biziagoa mugimenduak anplitudea handitzen ari da. Erabilitako ortesi (bisagra sistemaren doi splints) mugimendua mugatzeko.
3. Hutsik xafla. Etapa honetan, medikuak joint aztertzen balitz bezala, ez ziren lesioak ez. Eta emaitzak bete zion bada, hau da, mugikortasuna, mina ez, ezegonkortasuna eta patologikoetan seinaleak itzuli, tratamendua har daiteke arrakasta.

Baina ez dut uste hori zela amaieran, eta berehala egin dezakezu exekutatu sprint. Long terapia amaitu ondoren gaixoaren hanka zauritu zaindu beharko du, ariketa bereziak izterrean muskuluak trebatzeko egiteko.

operatibo terapia

Plastikozko anterior cruciate belauna ligament egiten da han bada joint egonkortasuna ez da edo ez da zuzena. Normalean, tratamendu kontserbadorea ondoren egiten da, badaude muskulu-sistema dagokienez garapen positiboa.

Normalean, transakzio esaterako lesioaren ondoren, sei hilabeteko epean egin dira. Baina aldea bazegoen duela zenbait urte, eta seinaleak sortu duela gutxi - hori ez da arrazoia emateko kirurgia da. Oro har, tratamendu mota hau dira kirolarien ondoan urratu anterior cruciate belauna ligament dute jasaten. Operazioa tendoi protesia bat da. Zeren pertsonaren lotailuak propioa, eta protesiak sintetikoa gisa erabiltzen da. Simple josten urratuta ligament emaitza positiboak guztiak ez du, eta batzuetan ezinezkoa, teknikoki, of the deserosoa tokiak delako. Belauna joint cruciate new guztiz zaharra bete behar, bere funtzioak betetzeko eta behar bezala kokatu.