Psoriasia diagnostikoa: metodoak, probak, tratamendua

Larruazaleko gaixotasun arruntenetariko bat "scaly lichen" edo psoriasia da. Estatistiken arabera, dermatologiako gaixotasunen% 15 hartzen du. Munduko biztanleen% 3k gaixotasun horri eusten dio, gehienetan klima epeletan dauden eskualdeetan. Gaixotasunaren forma larriak garatzeko joera gero eta handiagoa da. Berriki, psoriasia diagnostikoa helduentzat ez ezik garrantzitsua bihurtzen ari da, diagnostiko horren intzidentzia handitu egin da oso gazteetan, baita haurrengan ere. Orain arte, gaixotasun honen arrazoi guztiak ez dira agerian utzi.

Zer da psoriasia?

Psoriasia, dermatologo guztiek ezagutzen den klinika eta diagnostikoa, larruazaleko gaixotasun kronikoa da. Marraztu gorrien adabaki gorrien ezaugarriak, eskaleko zilarrezko eskalak estaltzen dituztenak. Denborarekin, gaixotasunaren jarduera desagertzen da. Gaixotasunak larruazala eragiten du batez ere, nahiz eta beste organo batzuen gaixotasuna, bereziki artikulazioetan eta iltzeetan.

Psoriasia "laku eskalarra" deritzon arren, beste liken mota ez bezala , gaixotasuna ez da kutsakorra. Gaixotasunaren eragilea mekanismoa epidermisa gertatzen den prozesua da. Geruza sakonetan (basal) keratinokitoak sortzen dira, eta ondoren keratina - proteina horren iltzeak, ilea eta azala eraiki behar dira. Keratinokitoak garapen normal batetik behetik geruza goiko mugimendua imperceptibly, hilabete inguru.

Psoriasia duten pazienteetan, keratinozitoek azkarregi biderkatzen dute eta goiko geruza 4 egunetan zehar mugitzen da. Azala ez da hain azkar kapsula horiek kentzeko, haien kopurua etengabe hazten ari da, eta larruazala apurtzen duten adabaki kondentsatuak plaka moduan agertzen dira. Kasu honetan, dermisaren geruza txikiena, non odola eta linfa ontziak pasatzen diren, nerbioak, inflamesak eta swells. Psoriasia diagnostikoa gaixotasun mota egokia ezartzea lagunduko du.

Gaixotasunaren motak eta sintomak

Gaixotasun mota desberdinak modu ezberdinetan gerta daitezke, aldi berean edo aldi berean. Psoriasia mota asko daude:

• Pyatnovidny. Mota ohikoena. Azalaren larruazala bezala agertzen da, lehenik eremu txikiak estaltzen ditu eta gero hazten da gorputzean kokatzen den leku berean. Gaixotasun mota hau posible da zenbait infekzio biriko edo streptococcus ondoren, corticosteroids tratamendua ondoren. Leku txikiak, handituz, plaka bihurtzen dira, eremu handietan elkartzen dira. Hemorragia txikiak badira (Auspitz zeinu). Garaitzeko tokiak: belaunak, ukondoak, hankak (behealdea), palmondoak, aldakak, bernak eta gerriak. Gaixoaren scalp psoriasia% 50ean ikusten da, plaka ile hazkundearen mugan agertzen dira. Haurrentzako psoriasia diagnostikoa nagusiki helduetan gertatzen da.
• Teilatu formako itxura . Gaitz arraro bat. Plakak bat-batean agertzen dira hanketan, eskuetan, buruan. Askotan desagertu egiten dira berez, baina egoera estresagarrietan berriro sor daitezke.
• Alderantzikatua . Inprimaki hau tratatzeko zaila da. Gorputz tolesgarrietan inflamatu eta leuna agertzen da (bularraren azpian, azpian, zona inguinalean).
• Seborrheic . Lekuak eskapularen gainean kokatzen diren eskeleto gorriak dira, belarriak atzean, armpits azpian, groinean eta aurpegian. Tratamendua nekez konpontzen da. Psoriasia seborrikoen diagnostikoan, larruazaleko kalteak izan arren, ez dago alopezia, ilea moztuz.
• P soriaz iltzeak. Hankak eta eskuak mota honekin, iltze plakak kolorea aldatu egiten dira, exfoliateak. Askotan psoriasia mota hau artritis psoriatikoarekin lotzen da. Normalean, iltzeen psoriasia diagnostikoa zailtasunik gabe burutzen da. Batzuetan azterketa histologikoa egiten da.
• Psoriartritichesky artritisa. Gaixotasun hanturazkoak, hantura eta zurruntasuna artikulazioetan. Hainbat motatan banatzen da: simetrikoa, asimetrikoa, mutilikoa.
• Psikiatria erythroderma . Forma astuna eta arraroa, ia gorputz osoa lurrazal beltz gorriz estalita.
• Pustular. Pustuluak hanketan eta eskuetan eratzen dira. Espezie hori bere burua adieraz daiteke edo psoriasia beste modu batera lotuta dago. Azken kasu horretan, oso arriskutsua da.

Gaixotasunaren kausak

Etiologia, klinika (psoriasia diagnostikoa ez da arazorik sortzen) aztertu dira aspalditik, baina gaixotasunak gertatzen ari diren arrazoiak ikertzen ari dira oraindik:

• Medikuntzek diotenez, psoriasia gertatzen da sistema immunologikoan malfunzioan dagoenean, larruazaleko zelulen zatiketa zuzena arduratzen den faktore askoren artean. Immunezko erantzunak baliogabeak hantura eta gelaxkarik gabeko zelulak nabarmen hazi dira.
• Herentzia gaixotasun horren eragile nagusia da. Gaixoen% 35 genetikoki arazo hauek ditu. Faktore genetikoa psoriasia kausa nagusia da.
• Gaixotasunaren eginkizuna eguraldiaren arabera jokatzen da. Eguraldi lehor eta lehorrean, agerraldia gerta daiteke. Batzuk fotosensibilitatea pairatzen dute eta erliebea neguan bakarrik bizi da, eguzki izpiak askoz ere txikiagoak direnean.
• Emozio biziak, estresa. Psoriasia erreakzioak estresa, emozionala, depresioa eta antsietatea gertatzen dira.
• Infekzioa. Bakterio eta birus batzuek psoriasia itxura eragiten dute, hauek streptococciak izan daitezke eta goiko arnas tratamendua eragiten dute. Askotan, transferitutako faringitisa, amigdalitisa, nerabezaroan sinusitisa erortzen den forma psoriasia kausa bihurtzen da . Psoriasia eta GIBarekin lotzen da, eta kasu batzuetan HPV (giza papillomavirusa).
• Arrauna trauma. Gorputzeko erreakzio antzekoa Kebnerren fenomenoa deritzo, larruazala lerro gorrien moduan hondatuta dagoenean. Leku horietan, psoriasia itxura. Trauma eragina izan ez duten arloetan ere garatu daiteke.
• Prestatzeko sendagaiak psoriasia eragiteko gai direnak dira: ACE-prestakinak, betablokeatzaileak, kloroquina, litioa, NSAIDs (indometazina), hormona progesterona, larruazaleko eremu handiak estaltzen dituzten esteroi ukenduak.

Psoriasia diagnostikatzeko metodoak

Gaixotasuna ezartzen duen medikuak kontuan hartzen du:

• Gaixotasunaren irudi klinikoa;
• Kebner fenomenoaren presentzia;
• Psoriasia triadearen sintomatologia.

Psoriasia diagnostikoa psoriasia trinkoan oinarritzen da - horiek sortzen ari diren fenomeno plaka scraping. Fenomeno bat izan daiteke:

• Stearin orbanak, papulean scraping, ecdysis behatu ahal izango duzu, zein stearin maskara itxura;
• Puntuko odoljarioa, terminal-filmak scraping ondoren agertzen odol tanta bakarti;
• Kebner, narritadura berriak narritadura lekuetan agertzen dira, batez ere gaixotasunaren fase akutuan.

Batzuetan azterketa histologikoa zenbait aldaketetarako beharrezkoa da.

Odol-probak

Kanpoko seinaleek diagnostikatzeko zaila bada, psoriasia diagnostikatzeko laborategi bat esleitzen zaie, ondorengo probak sartzen dira:

• Odolaren analisi orokorra , ez du leukocyte formula eta ESR barne hartzen. Sarritan, psoriasia anemia eta leukocytosis laguna da.
• Faktore erreumatikoek proteina bat antzematen laguntzen dute, eta maila hori hanturazko fenomenoekin handitzen da. Psoriasia, emaitza negatiboa izan beharko luke. Hau da artritis erreumatoidearen diferentzia, faktore hau igotzen denean.
• ESR (sedimentazio-tasa erythrocytes). Adierazlea normala izan behar luke. Salbuespenak psoriasia pustular edo psoriatikoko erythroderma kasuak dira.
• Azido urikoa . Psoriasia, adierazle hori areagotzen du. Artritis psoriatikoa goûa da, azido urikoaren odoleko kontzentrazioaren gainkalkulazioa nabarmentzen duena. Kasu honetan, psoriasia diagnostiko osoa beharrezkoa da, azterketak faseetako bat dira.
• GIBaren antigorputzak . Infekzio honek psoriasiaren bat-bateko sintomak eragiten ditu askotan.

Psoriasia: diagnostiko diferentziala

Praktika klinikoan, antzeko sintomak izaten dira egoera desberdinetan. Baldintza bat bereizteko beharrezkoa da psoriasia diagnostikatzeko. Kanpoan antzeko psoriasia eta liken gorrien lehenengo seinaleetan . Terapeutiko neurri egokiak emateko, medikuak argi eta garbi bereizi behar ditu ezaugarri bereizgarriak. Azterketa bat eginez, medikuak papule agregazio tipikoak ikusten ditu, zilarrezko zilarrezko eskalak estaltzen dituztenak, psoriatic plakak sortzen dituzte. Koroliko gorriz inguratutako patologiak, hau da, Pilnoven ertza deitzen dena, psoriasia progresio bat dagoela adierazten du. Diagnostiko diferentzialak honek identifikatu egiten gaitu. Ez da zaila diagnostiko bat egitea scraping (scraping) egin ondoren, psoriatic trinkoan sartzen diren fenomenoak antzemateko.

Gaixotasun larritasuna

Psoriasia, diagnostikatu eta klinika dermatologiko guztietan tratatzen dena, gaixotasunaren beste larritasun bat du. Bakar bat, bi papules, psoriasia etapa etapa bat garatzen da, batzuetan bizitzaren mehatxua da. Psoriasia larritasun maila batzuk daude:

• Psoriasia leuna . Gorputzaren azaleko azalera% 3 murrizten denean, gehienetan azala% 2 bakarrik eragiten du.
• Psoriasia moderatua . Azala% 3-10 ingurukoa da.
• Psoriasia modu larria . Kasu honetan, gaixotasuna 10 edo gehiago azala ehuneko. Pazientearen bizi-kalitatearen gaixotasunaren eragina larritasuna neurtzen du.

Beste sailkapen bat ere proposatzen da, bi tier sistema hartzen dituena, pazienteak tratamendu sistemiko eta tokiko behar dutenen artean banatuta.

Psoriasia larria eta larria tratatzeko zailagoa da. Forma batzuk tratamenduarekiko oso erresistenteak dira, nahiz eta ez diren harri handiak. Honek barne hartzen ditu:

• Psoriasia zoletan eta palmondoetan;
• Azalaren tolesturetan (alderantzizko psoriasia);
• Artritis psoriatikoa;
• Psoriasia scalp eragiten.

Psoriasia tratatzea

Psoriasia modu larri eta moderatuen tratamenduak argi-terapia, drogak sistemikoak, konbinatuak eta excimer laser terapia bezalako metodo batzuk biltzen ditu, sarritan oso eraginkorrak.

TNF inhibitzaileak inmunitate-faktoreen jarduera murrizten dute, psoriasiaren forma larriak laguntzen dituzte, baina beste infekzio batzuetan gertatzen dira konplikazioak.

"Ustekinumab". Agente honek antigorputz monoklonalak ditu. Gaixotasunaren forma larria eta moderatua laguntzen du. Droga-ikerketak oraindik egiten ari dira, une honetan ezaugarri positiboak agertzen dira.

Oraindik ez dira guztiz ulertzen ez diren drogak. Aurretik egindako ikasketek joera positiboa adierazten dute. Onartu ez diren metodoak daude. Ukenduak, sprays, kremak, erabilera psoriasia sintomak arintzeko. Klinika, diagnostikoa eta gaixotasuna tratatzeko mediku zientzialari askok deskribatzen dituzte. Gaixotasunaren hiru tratamendu nagusiak bereizten dituzte:

• Local erremedioak (kremak, xanpuak, ukenduak, sprays).
• Droga-tratamendua. Erabilitako drogak (injekzioak, pilulak) larruazala ez ezik, gorputz osoa ere eragiten du.
• Phototherapy. Argia tratatzeko erabiltzen da.

Pertsona bakoitzeko, tratamendua bereizita hautatzen da, gorputzaren banakako ezaugarri guztiak eta gaixotasunaren mota eta forma kontuan hartuta.

Metodo alternatiboak

Psoriasia irauten duen bitartean jasaten dutenek gaixotasuna sendatzeko metodo ez-tradizionalak bilatzea bilatzen dute. Baina gogoan izan behar da larruazaleko patologia arruntak ez direla antzekorik. Arrazoia gorputzaren barruan dago. Tratamenduaren aukeraketa medikura bideratzen da onena.

Adibidez, te berdea azala zelulen hazkundea moteldu dela aurkitu da, baina orain arte egindako azterketek animaliekin egiten dute soilik. Zer nolako erreakzioa emango dio giza gorputzari, oraindik ez da ezagutzen.

Metodo ez tradizionalak psoriasia tratatzeko zenbait belarretako prestakinak eskaintzen dituzte, baina eraginkortasunari buruzko datu klinikoki berretsiak ez daude oraindik.

Ez da beharrezkoa zure burua erabiltzea beste erremedio nazional batzuk entzutea, beharrezkoa da konbentzitzea, medikuarekin kontsultatu ez izana ere, zure gorputza areagotu egingo duela.

Landare-produktuak, baita dieta-osagarriak ez dira sistema kontrolatzen, beraz, fabrikatzaileei saltzeko baimena ez da beharrezkoa. Ez ahaztu landareen jatorriaren edozein substantzia ere bere bigarren mailako efektuak izan ditzakeela, zenbait kasutan osasunerako kalteak sor ditzake ere.

Batzuetan, gaixoek benetako arazoak dituzte erremedio naturalak erabili ondoren.

Zinka pyrithione duten agenteen eraginkortasuna zalantza da. Herrialde askotan, konexioa ere debekatuta dago erabiltzeko, baina, zoritxarrez, bideoklipak Interneten daude eskuragarri.

Gotu Cola tratatzeko krema moduan erabiltzen da. Belar hau erabiltzen baduzu barruan, albo-ondorio asko izan ditzakezu. Haurdun dauden emakumeentzat ere arriskutsua da haurdunaldia etetea.

Gaixotasunaren prebentzioa

Eguzki-izpien eta eguzki-izpien arriskuei buruzko iritzi argia badago ere, psoriasia oso erabilgarria da. Eguzkitako bainu moderatuen sarrera arruntak dinamika positiboak garatzen ditu, antsietatea eta estresa murrizten ditu.

Gaixotasunaren eta emozio negatiboen arteko erlazioen artean harreman bat dago, beraz, sintomak arindu ditzakezu edozein estresaren aurkako metodoekin. Psikoterapeuta eta psikologoarentzako bisita asko sintomak arintzen ditu.

Azala lehorra bada, azkura hasten bada, honako hau probatu dezakezu:

15 minututan, bainu epel bat hartu. Ondoren, aplikatu azido salicylicoa, larruazaleko malutak kentzen dituena. Ondoren, erabili edozein leuntzeko krema - "Cetaphyl", Vaseline edo "Eucerin". Gauean, eskularru hidratatzaileak higadura ditzakezu.

Izerdia eta azkurak "Capsaicin" pomada lagunduko du, non osagai aktiboa Txileko piperrarena den. Psoriasia azkura kentzen laguntzen du. Lehenik eta behin, sentsazio erretzailea sentitu egiten da, baina gero desagertzen da.

Potentzia-faktoreak. Pazienteek azido foliko nahikoa kontsumitu beharko lukete. Zainzuriak, hosto berdeak, frutak, ilarrak, babarrunak, gibela, legamia, laranja zukua bezalako produktuetan aurki daitezke.

Omega-3ko dieta-produktuetan sartu beharra dago, arrain-olioa jateko, hanturazko propietate antiinflamagarria duena, gaixotasun autoimmuneetan eragin positiboa du.