Bizkar-blokeoa: motak, helburua, drogak, ondorioak

Pain sindromea Sistema muskulo patologia kliniko, batez ere bizkarrezurra manifestazio nagusia da. orno mina akutua agerraldia atrakatu behar dira berehala, nahiz eta emandako Izan ere, soreness borroka ez da kausa-terapia. bizkarrezurra setio - que tuvo lugar bizkarrezurra arazoak tratatzeko konplexuak gertakari bat.

kontzeptu orokorra

Horiek kualifikatua zailagoa kronikoa mina, atzera baino mina akutua gelditzeko, bistaratzea hasten delako erdiko pertsonaia bat izatea. Hau da, foku mina adierazpen hori ez local-hartzaileen eta burmuinean kitzikapen mailan eratu. Egoera hau jada tratamendua eta antidepresiboak eta neuroleptics erabilera eskatzen du.

Hori ez gertatzeko, gaixotasunaren lehen etapa sintomatikoa terapia esaterako manipulazioa bizkar-blokeoa gisa. Zer da eta zer ondoren deskribatzen prozedura da.

Blokeoa izeneko edozein mekanismo baten link bazterketa mina aurre egiteko medicated analgesikoak aplikatuz. diana terapeutiko gain, bizkar-bloke diagnostikoa egiteko erabiltzen da. Pain zehaztu gabeko gune anestesiko sarrera, bertan ezabatzea prozesua ahalbidetzen patologia departamenduan zehaztu behar da. Normalean, mina da "itzalita" berehala manipulazioa ondoren.

testigantza

Sistema muskulo gaixotasunak, blokeoa aplikatzea eskatuko, beharreko sintomak mingarria aurkeztu beharko. Kontrako kasuan, botika erabilera horretarako ez da garrantzitsua. Prozedura honako patologiak pean egin:

• baxua bizkarreko mina;
• presentzia herniated diskoak;
• spondylosis deformatzailea;
• radiculopathy;
• trauma lesioa;
• intervertebral espazio neoplasms;
• Alboko bizkarrezur canal estrechamiento.

Prozedura kasuetan ez dago tratamendu kontserbadorea eragina da egiten da. eraginkortasuna lehen injekzio ondoren dator, ordea, gaixotasun forma larriak 2-3 batetik hainbat egun tarteak zuzendaritzapean 15 manipulazioa eskatzen.

setioa abantailak errendimendua azkarrak dira, bigarren mailako efektuak, gutxienez, berriz arauak, erabilera anitz aukera errespetatuz. Gain analgesia batetik, manipulazioa antiinflamatorio eta spasmolytic eraginik, hautatutako droga arabera.

Sailkapena orno blockades

etapa bat sartu drogak kopuruaren arabera, bereizi manipulazioa:

• monocomponent (joanekoa);
• dikomponentnye (bi agente);
• osagai anitzeko (hiru edo gehiago agente).

Painkillers injekzioak hauek dira anatomic ataletan administratzen:

1. bizkarrezurra - Toraxeko, Trápaga, gerrialdean, Sacrum.
2. Nerbioak - sciatic, okzipitala, tibial, suprascapular, atzeko bizkarrezur nerbioak adarretan.
3. Gihar-sistema - burua, muskuluak, piriformis muskulua, eskailera.
4. Espazio Epidural eta epidural.
5. Alderdia artikulazioetan.
6. Artikulazio - sacroiliac eta sacrococcygeal.

bizkar-hernia blokeoa bi taldetan banatzen dira:

1. Ezaugarritu vkalyvaniem transforaminal zulo irteera nerbio-amaiera droga sarrera.
2. Noiz intralaminar prozedura medicament cartilaginous zuzeneko disko batean orno prozesuen arteko sartzean.

contraindications

bizkar-blokeoa zenbait contraindications medikuak azterketa zehar gaixoaren jotzen du. Kasu klinikoak bakoitzak jotzen da banaka, ahalik eta bigarren mailako efektuak arriskua zehaztuz. Prozedura ez da gauzatzen jarraituz gaixotasuna estatu pean:

• gaixotasunak dira, hemorragia joera da;
• sistemikoa gaixotasun infekziosoen eta zulatu arloko tokiko adierazpen;
• konorterik patient
• idiosinkrasia aplikatu sendagaiak;
• bihotz eta hodietako gaixotasunak;
• epilepsia:
• hipotentsioa;
• buruko gaixotasuna;
• haurrentzako adina;
• haurdunaldia eta Edoskitzea zehar;
• gibela eta giltzurrunak lesio organikoak.

anestesiko lokalak

bertan analgesikoak eragina izan substantziak, bajen mota guztietako droga erabiliz inprimaki independente bat edo beste botika taldeekin konbinatuta erabiltzen dira.

Novocaine bizkarrezurra blokeoa tokiko beste anestesiko baino egiten da sarriago. "Novocaine" da konposatu aktiboen kontzentrazio ezberdinak dituzten injekzioak irtenbide formularioa ekoiztu (% 0,25 eta% 2). analgesikoak eragina minutu gutxi barru garatzen blokeoa egin zen ondoren. Bultzada "Novocain" anaesthetises erabilita 2 ordu.

"Marcaine" ere mina arintzeko erabiltzen da. agentea administrazioa emaitza berandu hasiera bat du. Pain 20 minutuan desagertzen, baina ekintza iraupena 5-6 ordu arte izan daiteke. "Marcaine" erabiliz egiten da, bihotza eta odol gaixoaren ontzi azterketa sakona ondoren bakarrik.

tokiko anestesiko bat, orno-mina aurre egiteko erabiltzen jarraituz "Lidocaine" da. Droga prezioa kategorian txikiena (errublo 30 pack bakoitzeko) dago, eskuragarri erabiltzeko eginez. medicament dago ekintza azkar eta "Novocaine" baino denbora luzeagoa ezaugarri.

"Novocaine" eta "Lidocaine", prezioen den baino gehiago eskuragarri, erabiltzen dira maizago tokiko beste anestesiko baino. Horietako batean aplikatuz banakako gaixoaren sentikortasuna egiaztatzeko aurretik, alergia erreakzioak garatzen saihesteko.

hormonal tratamendu

Prestaketak hormonal patologien tratamenduan konposizio bizkarrezurra auto-administrazio formularioa gutxitan erabiltzen dira. Gehienetan dute artikulazioetan tratatzeko erabiltzen dira. bizkarrezurra blokeoa beste droga (adibidez, anestesiko) ekin corticosteroid konbinazioa eskatzen du. Hormona agente murrizteko mina, moztu hantura, eta hantura murrizteko erreakzio alergikoak.

Bizkarrezurra erabilitako Drogas:

1. "Prednisolone" drogak analgesikoak ( "procaine" "Lidocaine" "Novocaine") bat nahastuta. Hain bizkar-hernia, radiculitis, osteochondrosis blokeoa erabiltzen.
2. "Hydrocortisone" nerbio bloke egiteko erabiltzen da. Ondo anestesiko aurreko administrazio nahastuta.
3. "Diprospan" edozein mina erliebe mota egiteko erabiltzen da. Droga ekintza luzearen eragina garapena ona eta azkarra da.
4. Esan nahi du "Kenalog", baina anti-alergia eta anti-hanturazko, immunosuppressive eragina du. It edozein blokeoak eta artikulazioetan tratamendua mota egiteko erabiltzen da.

Beste drogen talde

Beste baliabide izan analgesikoak efektua. Dute osagai anitzeko bajen konposizioa erabiltzen dira, eta honako produktu hauek dira:

• ez-steroidal antiinflamatorio ( "Voltaren");
• B bitaminak;
• entzimak ( "Lidaza" "papain");
• "ATP";
• antispasmodics ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

prozedura adibide bat

Demagun manipulazioa adibidea. Novocaine blokeoa lumbar bizkarrezurra egiten da joera posizio batean. Nabaria injekzio gune bat definitzeko, antiseptiko irtenbide bat da tratatu. orratz fin bat erabiliz, droga injektatu intradermally bat "limoi azala" osatzeko.

Hurrengo orratza ordez jada beharrezkoa batek, eta zentimetro batzuk orno artean txertatuko du baldintzapeko prozesu alboko. orratza bezala txertatzeko zatiak irtenbide kopuru txiki bat atera zuen. Dago sartuta erabat prozesuan sartu. Orratz gero partzialki kendu eta bidaliko atzera cm ez 2 baino gehiago beso azpian. 5 konponbidearen ml bizkarrezur zutabe segmentu bakoitzaren mailan sartzen da.

Blokeoa burutu hiru puntu nagusiak: 4. eta 5. lumbar orno arteko, 5. lumbar eta sacral 1-m arteko, 1go sacral zulo batean. Noiz adierazi mina sindromea aldebiko manipulazioa sei puntu erabilita dauka. Prozedura denbora minutu 40 inguru irauten du. Anestesia ondoren hainbat orduz gaixoaren espezialistak gainbegiratuta da.

Epidural bizkar-blokeoa - zer da?

Epidurit eta sciatica analgesikoak drogen administrazio epidural zantzurik bat dira. Noiz anestesia lumbosacral da bizkarrezurra gaixoaren bere alde da, tolestuta belaunak summing sabelean da. Anus isolatu toalla antzua edo orriak erabiliz. Desinfektatu eremu etorkizunean drogen administrazioaren ordez.

beheko sacral zulo prestaketa proiekzioa ere intradermally administratzen da. Ondoren, aldatu orratza eta injektatu egiten paraleloan, sarrera mintza piercing sacral canal sartu. Hurrengoa, orratza jaisten da nabarmen horizontalki ez 5 cm baino gehiago sakoneran, arina kontrola tensioning pistoi arabera marrazketa. Droga dago edukien eza administratzen. Gaixoak presio eta distentsio coccyx ere sentitu daiteke.

Droga manipulazioa bakar batean administratzen gehieneko zenbatekoa, 60 ml da. Epidural blokea erabil daiteke:

• procaine;
• cyanocobalamin;
• tiamina;
• corticosteroids.

posible konplikazioak

Anestesia mota guztiak egin behar esklusiboki langile gaituek baldintza antzua pean. Sheer blokeoa injekzio, eremu prozesatzeko unitateak eta beste izapide guztiak aseptikoan teknika zorroztasunez eskatzen. prozedura Kontuan gaixoaren osasun eragina izan dezaketen eta bizkar blokeoa ondoren honako konplikazio ekar:

• osotasuna vascular kalteak direla eta odoletan;
• injekzio gunean mina larria;
• arnas porrota hit ere esan nahi du subarachnoid espazioa ;
• alergia erreakzioak;
• kolapso;
• gernu maskuria hausten;
• bizkarmuina eta zulatu eremuan infekzio;
• erreakzioak neurologikoa;
• nerbioak, odol, ligaments edo muskulu aparatu inaccurately exekutatu prozeduran kalteak.

ondorio

bizkarrezurra blokeoa, eta iritzia prozedura positiboa berretsi jotzen da ia modu bakarra izan behar out terapia kontserbadorea eraginkortasuna eza. Derrigorrezko baldintza gaixoaren eta zorroztasunez asepsia eta antisepsis arauen manipulazioa zehar azterketa sakona emaitza aldekoa.