T-zelula linfomak: motak, sintomak, diagnostikoa, tratamendua eta pronostikoa

T-zelula linfomak gehienetan zaharrean gaixoen diagnostikatu, baina nerabe eta seme-alabak ere gaixotasunaren joera. Eta gizon hura baino maizago emakumeek pairatzen.

Zer da T-zelula linfomak a

Idigoras - gaiztoa lesio bat lymphoid ehun eta beste organo. T-zelula Idigoras kasuan, gaixotasuna eragiten azala eta gangarabilak (hau epidermotropny pertsonaia da). diren neoplasia agerraldia parte hartzen duten oinarrizko elementuak T-linfozitoen (zelulak normalean immunologikoak erantzun egokia ematea) daude. T-zelula Idigoras (beheko irudia irudikatzen dituztenak) patologikoa ehun elementu zelularra metaketa baten ondorioz eratzen daiteke.

Arrazoiak eta faktore

• herentziaren
• Immunodeficiencies.
• Luzaro kontrako faktoreek: UV erradiazio, oldarkorra eragile kimiko.
• Adina alderdi (adineko paziente).
• birusen presentzia organismoan (GIB, Epstein-Barr, hepatitis C, B, T-lymphocyte birusa), heste gaixotasuna.
• mutazioak agertzeak immunitate-sistema, organo eta ehunen transplantea da, immunosuppressive terapia hitzordua.

Faktore horiek guztiek (hurrenez hurren, eragin gaixotasunaren garapena), estresa, desnutrizioa, nerbio gainkargek, porrota atsedena eta lan erregimena betetzeko larriagotu daitezke.

sailkapen

• T-zelula Idigoras azala. Antzeko linfomak normalean T linfozitoak hainbat mutazio baten ondorioz garatzen dira, eta azken ugaltzea kontrolik bat liderra eta, ondorioz, aplikatzen haiek epidermisa geruza batean. polymorph rash agerraldia linfomak (plaka, tumoreak, orbanak, babak) forma aktiboa ezaugarri. Eta lehen gaixoen scaly edo itchy lekuak agerraldia kexatu, azkenean plaka bihurtuta, eta ondoren, tumorea fokuak ditu.
• Periferikoak T-zelula Idigoras. Kontzeptu hori dela T-zelula edo NK zelula jatorria (heldugabe T-zelula eta leuzemia T-linfoblastiko neoplasia ezik) dira linfomak guztiak barne. Sarritan, linfomak horiek odol lesioak, azala, hezur-muineko eta barruko organoak batera gertatzen dira, eta gangarabilak du, hedatu infiltrative aldaketak behatu.
• Angioimmunoblastic T-zelula Idigoras. lymphoid ehun zigilatzea immunoblast eta plasma zelulak (gangarabilak azterketa histologiko zehar), bere egituraren eraldaketa osoa ondorengo eta odol anormal ontzi eraketa gisa manifiesta da.
• T-zelula linfoblastiko Idigoras. Novobrazovanie, hau da T-zelula anomaliak oinarritzen da. T zelulak ez heldua, bere nukleoa forma irregular bihurtzen da, azkar eta kontrolik gabe erori dira. Topatu Idigoras mota hau arraroa da. Antzeko diagnostikoa eredua diferentziala leuzemia akutua sentitzen baduzu.
• Ez-Hodgkin T-zelula Idigoras. tumoreak direla heldua T-linfozitoen osatzen du eta ez Hodgkin-en gaixotasuna (adibidez, Hodgkinen gaixotasuna) erlazionatzeko talde handi bat adierazten du. talde honi dagokion ari histologikoa azterketa zehazten (prestaketa in chlamydia detektatu zelularra elementu zehatz Berezovsky-Sternberg ez-Hodgkin linfomak batean ere ez dira).

desarrollista etapa

1. lymph nodo bat porrota.
2. tumorea hedatzea bi gangarabilak direla diafragma albo batean kokatzen da.
3. Anitza lymph bai diafragma aldeetan egiturak.
4. Gangarabilak eta barruko organoak, giltzurrun, hezur-muinean, gibela metastasia edo traktu gastrointestinala organoen presentzia.

sintoma orokorrak

presentzia edo absentzia zenbait adierazpen kliniko tumore eta bere kokapen motaren araberakoa da. Hala ere, badira ia guztiak T-zelula Idigoras berezko dira sintomak:

• gauez izerditan.
• Azkar pisua galtzea groundless da.
• Mycosis fungoides.
• Behe-mailako errendimendua gorputzaren tenperatura.
• Ohizko nekea eta apatia.

mycosis fungoides

Mycosis fungoides - ezaugarri diren T-zelula Idigoras ohikoena adierazpen bat. Da gaixoen ehuneko hirurogeita gaixotasun honekin aurkitu, eta hiru forma ditu: klasikoa, burua moztuta eta erythrodermic.

Klasikoa mycosis fungoides hiru garapen fase igarotzen:

• Eritema - sintoma klinikoak psoriasia, ekzema eta abar antzekoa zen. Pazienteak orbanak presentzia obalo edo zirkular forma, ertz zorrotz, tamaina desberdinetako, arrosa-morea kolorea eta scaly gainazal batekin salatu. Horrelako elementu dira sarritan aurpegia eta enborra dago, pixkanaka kantitatea handitzeko eta beste zatiak pasatuz. Horrelako lesioak ez tratamendua erantzuten, eta ezin da denbora luzez ospatu, edo bat-batean desagertu. Gainera, orbanak ahal azkura, eta hori ez da baliabide konbentzionalak gelditu konbinatu daiteke.
• Patchy infiltrative - a agerpena urte batzuk ondoren gertatzen da. Goiko orbanak mugak trinko, biribildu edo nepravilnymi baina argi bat, azalean peeling batera morea plaka ordez. falta diren plaka gunean marroia edo arlo daude azalaren atrofia. Azkura handitzen, jasanezina bihurtzen da. Badira bat azkar pisua galtzea eta sukarra da, lymphadenopathy present egon daitezke.
• Tumoreen --gune edo plaka azalean ez da aldatu trinko gorria eta horia minik gabeko tumore formulario esferiko itxura edo pixka berdindutako forma, onddo kapela baten antza. formazio horien diametroa bat hogei milimetro artekoak, eta kopurua desberdina izan daiteke. Noiz tumore suntsitu, bere tokian eratutako mingarria ultzerak, sakonera horietako fascia edo hezur irits daiteke. Gehienetan bare, gangarabilak, birikak eta gibela eragiten die. Narostaet intoxikazio eta ahultasuna. Pazienteak bihotz-gutxiegitasuna, amyloidosis, pneumonia hiltzen.

Eritrodermicheskoy formulario dago narostaet mingarria azkura, redness eta hantura, confluent Eritema-squamous lekuak itxura, zolak eta palmondoak hyperkeratosis, baita ile galera azaleratzea ezaugarri. Handitu lymph besapeko nodo guztiak, inguinal, femoral eta kokatua, hobi kubitalean eremuetan. Noiz dute minik gabeko palpation lymph paketeak plotnoelastichnye aurkitzen dira, ez inguruko ehunak (azala) soldered. Lihodradka ikusitako pisua galtzea, gaueko izerditzen eta nekea (39 gradu). Lethal emaitza posible denean intoxikazio eta bihotzeko porrota larriagotu batu.

Formulario burua moztuta presentzia azala osasuntsu daude anitz plakak, azkenean gaiztoa harater eskuratzen dira. Death urtebeteko epean gaixoen batean gertatzen da.

azaleko linfomak adierazpen klinikoa

T-zelula azalaren Idigoras askotan gaixotasun dermatological tratamenduan luzeko dauden eta desegoki baten atzean aurka gertatzen da. Eragiteko bere agerraldia birusak, erradiazio, erredurak eta abar Herpesa daiteke. Antzeko linfomak bi fasetan gertatzen dira: lehen (prozesua da dermis lokalizatuta), bigarren mailako (noiz azalaren lesioak lymphocyte barne-organo infiltrazio emaitza dira).

sintoma nagusiak hauek dira:

• Polymorphic azala ausartak.
• azkura igotzen.
• txiki, nodularra inprimaki elementu lauak presentzia.
• Itxura horixka plakak, ondoren, hiperpigmentazioa eta atrofia (denean plaka inprimakia) poltsikoetan sartu eraldatzeko.
• The kliniko irudi psoriasis (melkouzelkovoy mota) antza.
• Lehortasunak, hantura, redness eta azalaren peeling (gaixotasun mota erythrodermic batera).

linfomak periferiko sintomatologia

Klinika gaixotasunaren etapa eta prozesua patologikoa mota araberakoa da.

lymphoid ehun igoera bat lepoan, gurutzeria eta besapeko eskualdeetan ezaugarri.

Pazienteak gehiegizko izerdia, pisu galera larria, jangura eza, ahultasuna, oro har, sukarra kexatu, eta barea ampliada eta gibela (hau da, nahiko ohikoa) presentzia - arnasa, errepikari eztula eta pisua na sentimendua sabelean shortness arabera.

diagnostiko

• Ikuskaritza, kexak eta anamnesia oncologist bilduma.
• Odol Orokorra eta gernu analisiak.
• Odol biokimika, baita proba hepatitis birusak antigorputzak da.
• Kaltetutako lymph nodo biopsia A (horri esker, T-zelula Idigoras diagnostikoa egiaztatzeko duzu).
• US.
• MR.
• CT.
• Onkoskrining gorputza.
• Immunofenotipirovannoe azterketa.
• Molecular analisi genetikoak.
• Zitogenetikoan azterketa.

terapia

T-zelula Idigoras tratamendua forma eta etapa prozesuaren araberakoa da.

Adibidez, Eritema etapa mycosis fungoides for anticancer bereziak terapia ez da izendatu, eta kanpoko corticosteroids eta interferon erabiltzen da.

anti-tumore tratamendua da kimioterapia eta erradioterapia burutzeko.

gaixotasunaren forma baten arabera (indolent, erasokorra, eta oso erasokorra) da luzera eta konposizio tratamendua, eta errehabilitazio zehazten.

Indolent Idigoras ez da tratatu, baina bakarrik aldizka ikusitako prozesuan aurrera egin badu, taktika aldatu.

konbinazio drogak kimioterapia eta Rituximab (antigorputzak) erabilera-modu oldarkor tratamenduan.

Orduan linfomak oso oldarkorra da, agindu hori linfoblastikoak akutua tratatzeko erabiltzen dira drogak.

Sarritan, kimioterapia zelula transplantea konbinatuta.

Hala ere, Idígoras tratamendu eraginkorrena da hogeita hamar erradiazio terapia bat egitea (deskribatu Elekta Sinergia bezala), eta kimioterapia agente jaso ondoren.

Konplikazioak kimioterapia agente jaso daitezke: birika, bular, eta abar. Erradiazio terapia atherosclerosis koronarioa garapena zaila daitezke.

tratamendua arrakastatsuaren ondoren derrigorrez errehabilitazio bat da.

T-zelula Idigoras: iragarpena

• Noiz gaixotasuna (hasierako fasean) eta esleipen egokia tratamendua bost urteko biziraupena tasa detektatzeko puntual laurogeita bost ehuneko, eta pediatriako gaixoen - laurogeita ehuneko.
• angioimmunoblastic Idigoras dagokionez aurreikusten etsipena. Hiru urte - batez besteko bizitza diagnostikoa esaterako dituzten gaixoen itxaropena bakarrik bi eta erdi bat da. biziraupena gaixoen herena baino tasa dute bost urteko epean.
• T-linfoblastiko formulario pronostikoa presentzia hezur-muineko lesio presentzia / ausentzia araberakoa da. hezur-muinean ez da aldatuko bada, emaitza normalean aldekoa da. Bestela, gaixoen ehuneko hogei baino hobekuntza espero daiteke.
• Pronostikoa eta biziraupena onddo avium inprimakia eta etapa prozesuaren araberakoa da. Horrela, biziraupenerako bar inprimakia - hamar urte arte, eta pneumonia Atxikitze kasuan kontrako pronostiko bat, eta abar; eritrodermicheskoy formulario sorovozhdaetsya heriotzaren ondorioz hainbat konplikazioak batu bi barru gertatzen - bost urte; bururik pronostikoa pobrea baten forma, berriz, heriotza urtebeteko epean gertatzen da.