Kirurgia inbasiorik: klinika eta zentroetan

Mediku teknologia ez dago oraindik zutik; bai urrats diagnostiko eta terapeutikoa - beren garapen aukerei nabarmen zabaldu.

Bereziki, endoskopikoa teknikak garapen aktiboa dela eta oso zabalduta dago zabaldu kirurgia inbasiorik. Demagun zer da, artikulu honetan.

Zergatik kirurgia inbasiorik bat behar dut

Teknika hau gaixoaren gorputza trauma ondorioak dira, edozein esku-hartze kirurgiko saihestezina murriztuz zuzenduta ñabardurak guztiak.

teknikak adibide endoskopia eta Laparoskopia kirurgia daitezke.

modu alternatiboak barruko organoak sartzeko konbinatuta laparoskopia ere egin daiteke kirurgia inbasiorik egotzitako.

Bere ospea erraza da azaltzen.

Teknika hau bai gaixoaren (eragiketa horien ondorioak minimoak dira) interesak, interes sozioekonomikoak betetzen ditu (kirurgia inbasiorik erabileraren bidez, posible da denboraren gaixoaren ospitalean egonaldia nabarmen murriztu.

Laparoskopia izan da erabiliena pediatriako sabeleko kirurgia: haurrak sabeleko organo eragiketa gehienak laparotomy egindako. Laparoskopikoa kirurgia posible da adin guztietako haurrentzat. Eta adin desberdinetako gaixoen gutxi eskaintzen du tresna kit laparoskopia da, diametro desberdinak izatea.

haurdun dauden emakumeak, kirurgia laparoskopikoa egiteko aukera oso mugatua da.

abantailak

• kirurgia zehar gaixoaren gorputza, kirurgia inbasiorik teknika jarraiki egiten kalteak, ezta dabil domeinu ohi baino nabarmen txikiagoa.
• Epe luzerako The ohe gainerako ondoren kirurgia inbasiorik ez da beharrezkoa. Horrelako manipulazio egiten dira kirurgia inbasiorik klinika espezializatuak (deiturikoak egun bat-klinikak).
• Nizkotravmaticheskie kirurgia da ondo gaixoen toleratzen.
• Maila trauma Manipulazio horiek ehunak da nabarmen txikiagoa dela eta esku-denbora murrizteko; eta trauma maila baxua du efektu terapeutikoa eta kosmetika handitu dezake.

nola hasi zen dena historian adibide

Oso lehen laparokopicheskaya operazioa burutu zen Frantzian 20an mendeko 80ko hamarkadan. Urte batzuk geroago, metodo hau izan da masa aplikazio ezarri.

Teknika honen erabilera sistematikoak hasieran ondoren garapen azkar jaso ditu eta denbora nahiko laburrean oso ezaguna bihurtu da.

Cons inbasiorik interbentzio

• endoskopikoa teknikak erabiliz egiten kontsultategi, ez ehun palpation uzten.
• Beharra goi-teknologiako ekipamendua instalatzeko ospitalean edo kirurgia inbasiorik zentro bereziak sortzea da; tresna horiek kostu handia.
• Beharra mediku trebetasunak lortzea, goi-teknologiako ekipamendua lanean.

laparoskopia

kirurgia inbasiorik mota hori egoera hauetan aplikatu daitezke:

• Emakumezkoen antzutasuna.
• endometriosis tratamendua.
• Obario cysts.
• Umetokiko fibroids.
• Ectopic haurdunaldia.
• gallbladder kentzea.
• barruko organoak tumore txikiak kentzea.
• gangarabilak kentzea.
• zenbait hodietako patologia tratatzeko.

Ebakuntza Izan ere, aurreko sabeleko horman, egin hiruzpalau zulatu hasten da. Gerora therethrough gorputzean sartu injektatu barrunbean bolumena eta eragiketa espazio nahikoa bat eratzea indartzeko beharrezkoak diren karbono dioxidoa. Ondoren, sartu kamera punctures, zein monitorea ustiapen eremua, barruko organoak eta tresnak bistaratzen manipulazioa sarrera Gainerako punctures bidez bat bidez.

Mini-laparotomy (mini-sarbidea)

Izan ere, kasu honetan, ohiko ebakuntza, baina ebaki askoz txikiagoa hori posible egin tresna multzo berezi bat erabilera bidez. Horrela, sabeleko organo prozedura kirurgiko asko egin daiteke.

endoskopia

Teknika hau barruko organoak aztertzeko erabiltzen da, hutsak egitura bat izatea, eta egindako tresna bereziak laguntzarekin - endoscopes.

Kirurgia endoskopikoa inbasiorik, ez bezala laparoskopia punctures edo mozketak erabiltzen; mediku-tresna diren hutsak organoen zulo natural bidez sartuta. Horrenbestez, hala nola manipulazio berreskuratzeko nabarmen errazagoa gertatzen da.

Horrela, klinika eta kirurgia endoskopikoa eta inbasiorik endoskopikoa ospitale departamentu konplexu organoak honako aztertu:

• esophagus;
• sabeleko;
• hesteak:
• laringe;
• trakea;
• bronchi;
• Maskuriko.

azterketa, endoskopia gain eta aukera ematen du prozedura terapeutikoa, hala nola gastrikoa hemorragia geldialdiak bezala, urdaila eta heste-tumore txikiak kendu. Horrelako manipulazio ospitale arruntetan eta klinika espezializatuak (adibidez, klinika Coloproctology eta inbasiorik Kirurgia) egindako.

birgaitze-aldian

Dela ehun eta organoen traumatization maila baxua zekarren kirurgia inbasiorik printzipioen arabera operazioetan, errehabilitazio epea kirurgia esaterako ondoren gutxieneko iraupena du eta ondo gaixoen toleratzen.

metodoak erabiliz malotravmaticheskih kirurgia luzea ohe gainerako izendapena ez da beharrezkoa.

Pain sindromea nabarmen gutxiago nabarmenagoa eragiketak txiki batean, hain zuzen horregatik, drogen erabilera ekiditeko, analgesikoak taldeko posible da, eta, beraz, beren bigarren mailako efektuak.

Noiz kirurgia inbasiorik ez da egokia

kirurgia inbasiorik teknika abantaila guztiak izan arren, kasu guztietan aplika daiteke. kontsultategi batzuk mailaren bihur of nizkotravmatichnyh huts egin.

1. atxikimendu presentzia sabeleko barrunbean. Izan ere, hau eragiketak, hala nola zati bat oztopo bat da. Bereziki problematikoa kasuetan gaixoak anitz kirurjikoaren historia du, atxikimendu eraketa liderra. Hala ere, kasu batzuetan, gaixoaren uko sabeleko barrunbean kirurgia laparoskopikoa direla atxikimendu presentzia, kirurgia huts egiten mini-sarbide deiturikoak ekoizteko. Ez dago algoritmo bakar existitzen ez dela; erabaki kasu bakoitzean It banaka.
2. sistema kardiobaskularrak gaixotasunak eta birikak decompensation etapa batean. Izan ere, laparoskopia eskatzen sarrera sabeleko karbono dioxidoaren barrunbean sartu direlako da; eta hau, aldi berean, barruko sabeleko presioa eta diafragma presio gehiago sortzeko eta, ondorioz handitzea ekarriko du, bularrean barrunbean organoen gainean. bihotz-biriketako gutxiegitasuna esaterako esposizioa duten gaixoek narriadura dakar.
3. hazkunde handia du gaixoaren pisua. Loditasuna hirugarren eta laugarren maila, gainera, kirurgia Laparoskopia for contraindication bat izan daiteke, izan ere, barne-organo sarbidea duten kasu horietan ezin izango da nahikoa luzera tresnak. Gainera, anterior sabeleko horman gaixoen horien masa altua dela kasu askotan ezin pneumoperitoneum bat sortzeko.
4. Begi hipertentsio, glaukoma bereziki. Pneumoperitoneum begi presio gehikuntza eragin dezake, gaixotasun hau eta konplikazioak (adibidez, urruntze erretinako) larriagotu.
5. miopia maila altua - Sei diopters arte (arrazoi beragatik - erretinako urruntze saihesteko). Hala ere, zenbait kasutan ez salbuespenak, adibidez izan daiteke epe laburrean esposizio edo malogazovoy laparoskopia sabeleko presioa igotzen denean denean zertxobait.
6. Odol-sistemaren gaixotasunak, bere Clot gaitasuna arazoak dituen ezaugarri. Horrelako estatu gehiegizko odoljarioa, hau da onartezina jositako dira.

Zahartzaroan askotan grabatutako zirkunstantziek sorta oso bat, kirurgia Laparoskopia contraindication bat da. Kasu horietan, paziente jasan kirurgia mini-sarbidea teknika nabarmenki beharrik ez contraindications ohikoa da.