"Methotrexate" reumatoide in: iritzirik. Erabilera-argibideak, prestaketa azalpena

Reumatoide, literalki itzulita bada Greziako batera, hantura egoera bat aipatzen. Zer faktorek eragiten gaixotasun hori garatzeko, auzia oraindik ez da argitu. dela odola eta handitu ere leukozitoen kopurua handitzen Zeharkako informazio erythrocyte sedimentazio-tasa (ESR), posible gaixotasuna garatzeko prozesua dela kutsakorra natura bukatzeko. Uste da gaixotasunaren garapenaren bultzada infekzio bat da, istiluen eragitea immunitate-sistemaren funtzionamendua ere. Hala ere, hau bete behar, ez guztiak, baina familia historia bat dutenak bakarrik. infekzioa sartuz giza gorputz batean emaitza immunitate konplexu eraketa, Zein ehunetan metatzen eta kalte joint ekar (birusak, antigorputzak, eta abar. P. batetik) da.

Kasu gehienetan, terrible gaixotasun honen tratamendua mina arintzeko da, gaixotasun prozesuaren fluxua motelduz eta kalteak berrezartzeko (da ahalik eta kasu bakoitzean) metodo kirurgiko erabiliz.

tratamendua droga Une ugaritasuna lehendik. Horietako bat da "Methotrexate" da. reumatoide ere (osasun langileak eta gaixoen berrikuspen informazio hau baieztatzeko) esan medicament eraginkorra da nahikoa, bere eraginaren emaitzak egon denbora luzez sentitu dira.

Konposizio eta funtzionamendua

The droga osagai aktibo nagusia methotrexate da. nitostatik hau, antagonista azido folikoaren. Gaur egun, reumatoide tratamendu prozesua "methotrexate" aurrerapena geldotzen beste metodo baino maizago erabiltzen da. Funtsean hau antitumor droga, zitostatikoa agente bat da, inhibitzen mitosian (zelula zatiketa zeharkakoa) ehunen aktiboki ugaritzen hazkundea inhibitzen, tumoreak garatzeko inhibitzen.

Estatistiken arabera, droga eraginkortasuna gaixoen% 80 ikusitako da, joera positiboa nabarmenik 2-6 aste terapia hasi ondoren ondoren. tratamendu luze baten ondoren (gehienez 5 urte) terapia "Metotraksatom" reumatoide garapena moteltzen erabilitako beste edozein sendagaiak baino askoz gutxiago bertan behera uzteko.

Askatu droga forma

Auto botikak Russian austriarrak "Methotrexate Ebewe" baliokidea da. Jatorrizko droga fabrikatzailea bere bezeroei eskaintzen ekoizpen hainbat forma ezberdinetan. Tablets dira komertzialki hiru 2,5 mg, 5 mg eta 10 osagai aktibo nagusia mg dosi eskuragarri. Horiek guztiak dira polipropilenoa 50 pieza bakoitzaren bideetan josia. Horrez gain, "Methotrexate" (Austria - fabrikatzailea) 50 mg / 5 ml dosi bat erosi ahal izango dira injekzio irtenbide bat. Ampoules beira iluna da eta kartoizko kutxa batean josia.

Ere posible da medicament bat erosi infusio (droppers) prestatzeko kontzentratua formularioa. Dosi - 100 mg / 1 ml. Formulario horietan, "Methotrexate" da, 5, 10, 50 ml bideetan saltzen. kartoizko kaxa batean vial bat josia.

"Methotrexate" jasotzeko adierazpenak

droga erabilera argibideak, nahiko zehatza, bere helburu nagusia geroztik - tumoreak aurkako borroka. Gomendagarria da "Methotrexate" hartu kasuetan gaixoaren da linfoblastiko akutua eta linfomak nehodzhinskimi pairatzeko. Era berean, bertan agindutako for trophoblast tumoreak onddo mycosis eta psoriasia (fase larrienetan).

Era berean, beste terapia eta drogak ez badu nabarmena eragin bat aplikatuko "MTX" reumatoide da. Iritziak rheumatologists sendagaiak baizik positiboa adituak.

"Methotrexate Ebewe" zertxobait handiagoak harrera argibideak. Adituak har, gaixoaren hainbat sistema eta organo neoplasias denean: biriketako minbizia eta bularreko minbizia, osteosarcoma eta ehun bigunak sarcomas, testicular eta ovarian tumoreak, Kaposi Jung, retinoblastoma eta autoimmune gaixotasunak.

Nork ez luke botikak hartu?

Onartezina da droga bat hartu pertsonei hypersensitivity dituzten osagai aktibo nagusia. Contraindicated harrera "methotrexate" haurdunak eta erizaintza mums. Ez da existitzen gibela desbideratzen eta giltzurrunak, hematological nahasteak pertsonaia (anemia, tronbozitopenia, leukopenia) ekin preskriptore. Ezinezkoa da tratamendua gaixoei botikak hasteko edozein gaixotasun infekziosoen, immunitate gabeziak sindromea dutenen fase akutua da. Errusiako baliokidea, eta jatorrizko "Methotrexate" (Austria) Ez da onartzen euren seme emateko hiru urte.

Noiz gaixotasun droga kopuru bat dago kontu handiz eman. arazo hauek, besteak urdaileko ultzerak eta 12 duodenal ultzera, ultzeradun kolitisa eta deshidratazioa. biral batean, onddo eta bakterio infekzioak ere oso kontu handiz jokatu behar. Talde honi erradioterapia edo kimioterapia aurretik gai dira.

Ahalik eta bigarren mailako efektuak

"Methotrexate" ampoules, pilulak, noiz infusio bigarren mailako efektuak sor dezake. Nahiko arazo larriak hematopoietic sistema (leukopenia, tronbozitopenia, eta abar. P.) eta urdail (dyspepsia, anorexia, gibela toxikotasuna, pankreatitis) sor daitezke. Nerbio-sistema buruko mina, logura, paresis, seizures erantzuteko. droga-dosi handiak Espongiforme garapenean eragin dezake. bisualak organo eta sistema kardiobaskularrak (hipotentsioa, pericardial effusion, tronboenbolismoa) desbideratzen.

arnas porrota, garatu ahal Ian biriketako gaixotasun kronikoak, arnasa, lehor, nonproductive eztula, sukarra shortness. Sistema genito, ez dago giltzurrunetako gaixotasun larria edo giltzurrun hutsegitea izateko arriskua dago. spermatogenesis eta oogenesis hausten posibleak, jaitsi libido, antzutasuna, inpotentzia.

Emakume bat haurdun badago, "Methotrexate" (injekzioak, pilulak, tantaka) miscarriage, malformazioak edo fetal heriotza eragin dezake.

pilulak regimen dosifikazio

neoplasia gaiztoak tratamenduan pilulak regimen banaka diseinatu eta araberakoa da zirkuituko kimioterapia saioak gainean. Orduan medicament du "MTX" reumatoide for (Gaixoaren erantzun dute pertsonaia positiboa) aplikatzea da, hasierako dosia normalean 7,5 mg astean behin. dosi osoa hartu ahal izango duzu aldi berean, eta bertan banatu dezakezu 3 12 ordu tarteak dosi sartu.

Kasu batzuetan asteko dosia handitu ahal izango da (optimoa efektu bat lortzeko). Hala ere, ez luke gaindituko 20 mg. Noiz nahi den efektu kliniko lortzen da, dosia behar pixkanaka ahalik eta gehien murriztu behar. tratamendua ikastaroaren iraupena optimoa ez da klinikoki diagnostikatu.

"Methotrexate" injekzioak

Eta nola egin droga "Methotrexate" rekin injekzio? reumatoide for injekzioak astean 7,5 mg dosi bat egin hasita. Hau larruazalpean egin daiteke, intramuscularly edo zain barnetik. Droga zen ondo gaixoaren toleratzen badu, dosia pixkanaka handitu daiteke asteko 2,5 mg, baina 25 baino gehiago ez mg. Noiz terapeutikoa eragina lortu ezean (normalean 1-2 hilabeteko tratamenduaren hasieraren ondoren), dosia behar pixkanaka beharrezko gutxieneko murriztu behar. reumatoide duen gaixo bakoitzeko, dosi daiteke pixkanaka tratamenduaren eragina optimoa egokitu ahal izateko. Kliniko ikasketak erakutsi dute "Methotrexate" hobeto xurgatu eta ematen gutxieneko albo erantzunak, injekzio larruazalpean bada edo intramuscularly.

etengabeko "methotrexate" harrera hasierako terapeutikoa eragin positiboa bi urtez jarraitzen. bertan behera baduzu reumatoide droga 3-6 asteetan eragina du.

gehiegizko dosi

Gehiegizko dosi Russian medicament edo droga "Methotrexate Ebewe" (pilulak, injekzioak, infusio) ez da bistaratzen edozein sintoma espezifikoak. gaindosi Izan odol plasma maila methotrexate kontzentrazio izan daiteke.

Tratamendua berehala (egokian lehen ordu) antidotoa aplikazioa, kaltzioa folinate da da. injectate bolumena berdinak behar edo gainditzen dosia jaso "methotrexate". kaltzio folinate dosi osagarria mediku batek agindutako daiteke, behar bezala. sartzen duzun ondorengo dosi bakoitzeko, eta, ondoren, 6 orduz behin baino lehen prozesu osoan antidotoa erabiliz gaindosi baten sintomak kentzeko beharrezkoa da gernuaren pH zehazteko. Neurri nephropathy garatzeko aukera minimizatzeko.

Era botikak gaindosi baten ondorioak ezabatzeko beharrezko neurriak paketean hidratazioa eta gernu alkalinization dira. Prozedura horiek azkartzeko methotrexate excretion.

beste substantzia eta prestakin interakzioa

Gaixo bat goût badu, eta "Methotrexate" sendagaiak edo "Methotrexate Ebewe" dosi arthrifuge drogen hitzordua aldatu behar dela. salicylates, fenilbutazona, fenitoiona, sulfonamides, antibiotiko batzuk (tetracycline, penizilina, chloramphenicol), antikoagulanteak zeharkako efektua eta hypolipidemic sendagaiak kopuru bat erabilera aldibereko ahal toxikotasun larria, nahiz eta heriotza eragin.

"Methotrexate" NSAIDs paraleloan kopuru handiak heriotza eragin dezake hematologic larria eta urdail-toxikotasuna from. NSAIDs eta behe-dosi botikak gure aurrean konbinazioa bigarrenak excretion murriztu daiteke giltzurrun tubules arabera.

gematotoksichnosti "methotrexate" - hepatotoxic drogak (oinarritutako sulfasalazine, azathioprine, etanola on) hepatoxikotasuna, gematotoksicheskim arriskua areagotzeko. Droga eta erradiazio terapia tratamendu aplikazioa Aldibereko hezur-muineko depresioa eragin dezake.

argibide bereziak

hasten zarenean tratamendua botikak "Methotrexate" aurretik (injekzio, hala denean pilulak - ez du axola), ezinbestekoa da hemograma osoa egiteko (plaketak maila jakin), biokimika (gibela entzimak, albumina, bilirrubina balioak zehazteko), egin bularrean X-izpien. Horrez gain, beharrezkoa da, giltzurrun aztertzeko, kasu batzuetan, ez hepatitis eta tuberkulosia azalekoa probak izango.

Ordena ez intoxikazio une bat galdu ahal izateko, beharrezkoa da, odol periferikoa konposizioa (leukozitoak eta plaketak kopurua), giltzurrun funtzioa, gibel transaminase jarduera, suero azido uriko maila kontrolatzeko. "Methotrexate" oral mucosa eta faringeko erabilera bakoitzaren aurretik ultzerak presentzia markatu egin behar da. hezur-muineko hematopoiesis prozesuan terapia hasieran egiaztatu behar da, behin tratamendu zehar eta bere itxiera ondoren.

prezio-sorta

askatu inprimakia (tablet, injekzio) eta dosi - eta "Methotrexate" droga kostua eragina duten faktore nagusiak.

Prezioa pilulak ontziak (50 uds.) 2,5 mg dosi bat 240 250 errublo bitartekoa. 5 mg dosia pilulak kopuru bera izango 390 420 errublo kopuru bat erosi ahal izango dira. Droga ontzian dosi handiena (10 mg) batera 530-550 errublo balioko du.

injekzio irtenbidea askoz garestiagoa da, eta prezioa hedatzea askoz zabalagoa da. Adibidez, 5 ampoules 50 mg / 5 ml batzuk botiketan dosi bat errublo 1200-1300 inguru kostatuko dezakete medicament, berriz, beste batzuk - 4900 errublo.

kontsumo iritzia

Badira buruz sendagaiak "Methotrexate" gaixoen ikuspegi positibo eta negatiboak bai. reumatoide ere, berrikuspen gehienbat joera positiboa (gaixoen% 80 inguru bizi eraginkortasuna lehen 1-1.5 tratamendua hilabeteetan) grabatu. Hala ere, sarritan daiteke droga ondorio negatiboak gaixoak, alboko hainbat sistema eta organo aldetik larritasun desberdineko ondorioak garapenean buruz entzun.

eragin negatiboa gutxitzeko, "Methotrexate" izendatu beharko litzateke soilik bertaratu medikuak, eta, gainera, tratamendu plan bat garatzeko eta dosi eraginkor bat aukeratzen du.