Polytrauma - zer da? Polipraktuentzako lehen laguntzak

Sarritan, altuera duinetik jaitsi edo auto istripu batera eraman duen pertsona baten historia medikoan, poltrauma bezalako epe bat ikusi ahal izango duzu. Zer da eta zergatik da garrantzitsua pazienteentzako lehen laguntzak ematea? Artikulu honetan eztabaidatuko den zehazki. Pertsona batek auto istripu baten biktima nola gorde dezakeen jakiteko ere, kasu honetan diagnostiko eta tratamendu metodoak erabiltzen dira.

azalpena

Bi edo gehiago organo eta ehunak hainbat traumatikoa lesioak polytrauma gisa aipatzen dira. Zer da eta zein baldintza dira sintomak? Polytrauma - polisistemnye larria eta poliorganismoa lesioak, prozesu patologiko bat dago. Egokitzapen tokiko eta orokorreko prozesuen urratzeetan oinarritzen da, homeostasiatua.

Egoera hori arriskutsua da, ez delako agerian geratzen. Kanpoko kalteak soilik ikus daitezke:

• Traumatikoa shock;
• Odoljario akutua;
• Gelditu arnasa;
• Kontzientziaren galera.

Gainerako sintomak polytrauma motaren arabera gertatzen dira.

gradu

1. Ez da shock gertatzen. Buruko zauriak. Organoen funtzioak erabat zaharberritzen dira.
2. 1 edo 2 graduko shock bat dago. Larritasun ertaineko organoen kalteak. Barruko organoen funtzioaren birgaitzea denbora luzean hartzen da.
3. Shock 2 edo 3 gradu. Kalte larria da. Kaltetutako organoen funtzioen galera partziala edo osoa dago.
4. Shock 3 edo 4 etapa. Kalteak oso zaila da, bizitza arriskutsua, ez bakarrik aldi akutuan, baita tratamenduan ere.

efektu

Bizirik irauteko mehatxuetan hainbat zauri anizkoitza eta konbinatua asko alda daitezke, beraz, honako kategorietan sailkatu behar dira:

• bizitza arriskuan;
• nezhizneopasnaya;
• Polytrauma hilgarria.

Zer da eta nola ezberdintzen du espezie bakoitza?

Kalte ez-sukoitzak ez du gorputzaren funtsezko funtzioak kaltetzen, ez du bizitza arriskuan jartzen.

Bizitza arriskuan dauden lesioek arreta handiak eta trebatuak sendatzen dituzten organo eta sistema garrantzitsuak eragiten dituzte.

Kalte hilgarria - barneko organoen suntsipena, ezin baita kirurgiarik berreskuratu.

Lehen sorospenak

Medikuntzatik urrun dagoen pertsona batek ezin izango du auto-istripu bat jasan duen biktimari laguntza emateko, lan istripua, eta abar. Hala ere, polipraktuentzako lehen laguntzak egin beharko lirateke. Zuzenean mediku talde bat iritsi aurretik, pertsona batek edo pertsona ezagun batek biktimarekin manipulazio sinpleak egin beharko lituzke, horrek bere egoera erraztuko du:

• Gelditu hemorragia arness batekin edo beste inprobisatutako bide batekin.
• Askatu biktimatik arropa (beharrezkoa izanez gero).
• Goratu zokoa pixka bat.

Ez da beste inolako manipulaziorik egin behar. Azken finean, medikuntzatik urrun dagoen pertsona batek ezin du ulertu zein motatako poltsa jaso den. Medikua bakarrik zehaztu daiteke eta, ondoren, gaixoaren azterketa sakona egin baino lehen.

Bizitzako jardueren ezarpena

Mediku talde bat iritsi ondoren, gaixoari poltsa traumatiko horren garaipen sistematikoki onartzen da. Larrialdietarako laguntza medikoa kasu honetan honakoa da:

• Arnas aparatuaren patenteen zaharberritzea. Adituek mukosak eta ahokoak botatzen dituzte, hodi berezi bat sartzen dute edo larruazal maskara bat garbi eta are arnasa hartzen dute.
• Hipoxia kentzeko. Medikuek aireztapen artifiziala erabiltzen dute.
• Kanpoko odoljarioaren geldialdi osoa.

Manipulazio horien exekuzioa 4 minutu baino gutxiagoz hartu behar da.

Gaixoaren lekualdatzea

Polipraktuaren tratamendua ospitaleko hormetan egin behar da. Hori dela eta, biktimak mediku-erakunde batera eramango du. Hori dela eta, oso garrantzitsua da pazientea modu egokian kokatzeko, eserleku edo armarria (bizkarrezurra non eta nola hondatu den arabera).

Askotan, trafiko istripu baten ondorioz polipraktu bat jasotzen denean gertatzen da. Kasu honetan, istripuaren ondoren biktimak koman egon ohi du edo autoaren gorputzean harrapatuta dago. Kasu honetan, biktimak autoetik kendu aurretik ere, goiko arnasbideen tratamenduaren patente normal bat eman behar zaio. Hau Shantz-eko lepoko berezi baten laguntzarekin egin daiteke, bizkarrezur-bizkarrezurra finkatzeko gai dena.

Diagnostiko plana

Pazienteak berarekin intentsiboko arretarako sailarekin sartzen direnean, ondorengo jarduerak burutzen dira:

1. Urruneko azterketa. Pertsonek egonkorra den ala ez egiaztatzen duen espezialista batek, deskonpensatu edo hil egiten du. Era berean, medikuak aldi berean arnasketa aztertzen du, odol-presioa.
2. Espezialist taldea gaixoaren bizimodua babesten duten jarduerak egiten ditu: zainak, airway patency, pleural barrunbe drainatzea, bizitza aurrezteko eragiketak.
3. Gaixoaren oxigeno gailura konektatzea, arnasketa normalizatzea, aireztapen jarraipena.
4. Larrialdi diagnostikoa egitea:

• Bularra, burua, sabelaldea, bizkarrezurra eta gorputz azterketak.
• Maskurari buruzko kateter baten eskaera.
• Peripheral pulsation diagnostikoa.

5. Laborategiko adierazleak:

• Odolaren koofiziala.
• Hemogram.
• Odol mota, bateragarritasun proba.
• Proiekzio toxikologikoa.

6. Sonografia.
7. X izpiak.
8. Informatikako tomografia.

Medikuntzako laguntza poltrauma ospitalean

Biktimak ospitalera eraman ondoren, espezialistei aurre egin beharko litzaieke. Azterketaren ondoren, gaixoaren funtzionamendurako prestatu da hemorragia larria saihesteko (adibidez, gibelaren edo kartzelaren haustura , odolaren kalteak ...).

Aldi berean, esku-hartze kirurgikoarekin, polytrauma laguntzarekin shock egoeraren tratamendu trinkoa da. Gaixoaren prestakin bereziekin injektatzen da.

Poltrauma egiteko eragiketa posibleak:

• Gorputz hezurra garuneko kalteekin .
• Tratamendu kirurgikoa profilatzen duten zauriak.
• Gorputzaren amputazioa.
• Hausturak, artikulazioak, ontziak eta nerbioak irekita tratatzea.

Kirurgiako esku-hartzearen ondoren, pazienteak infusio-terapiarekin gehiago ematen du , eta horren helburua da kardiobaskularrak eta arnas sistemen lana normalizatzea. Une honetan, pazienteak ikasketak egiten ditu:

• Gurutzetako Tomograma;
• Pelbiseko erradiografia, bularra, sabelaldea, gorputz.

Errehabilitazio psikologikoa

Traumatismo bat jasan duten pertsonek zaharberritzea jasan behar dute gizartean bizitza guztiz egokitzeko. Eta ez bakarrik fisikoan, baita maila psikologikoan ere. Berreskurapena beharrezkoa da gaitasun funtzionalak, gizarte harremanak, norbera zaintzeko oinarrizko gaitasunak murriztu dituzten pertsonei, etab. Poltrauma-ren laguntza psikologikoa bi bikotekako espezialistek eta bikotekideak izan beharko lukete. Errehabilitazioan zehar, senideek gaixoaren laguntza behar dute, beti hurbil egon behar dute, baina, inolaz ere, ez dute berarekin egiten saiatu behar. Poltrauma baten ondoren gertatzen da, gaixoaren auto-zerbitzua oinarrizko trebetasunak desagertu egiten dira. Bikoteen zeregina biktimak azkarrago berreskuratzea da, bizitza berriro doitzeko.

Errehabilitazio psikologikoa eta soziala honako hauek izan beharko lirateke:

• Biktima autoserviziorako prestakuntza.
• Likbez gaixoaren familiari.
• Gaixoaren bizitza eguneroko bizitzan antolatzea (pertsona batek bizi duen gela egokitzea, bere beharretara).
• Gaitasunen trebakuntza.
• Etengabeko komunikazio soziala bermatzea.
• Behaketa konstantea eta psikologoarekin lan egitea.

Errehabilitazioan parte hartzen duten espezialistak

Polipraktuari laguntza psikologikoa eta fisikoa eskaintzea medikuek hala nola:

• Rehabilitator.
• Psikologo.
• Fisioterapiako espezialista.
• Pathologist.
• Oculist.
• Psikoterapeuta.
• Neurologo.
• Podologoen.
• Gizarte langilea.

Pazienteentzako tratamendu prozesuaren printzipioak

1. Eraginkortasuna. Diagnostiko konplexuak gertakizunaren ondoren 1 ordu igaro behar dira.
2. Segurtasuna. Gaixo batek egindako manipulazio ez da bere bizitza arriskuan jartzen.
3. Aldi berean. Medikuntza eta diagnostiko neurri guztiak sinkronizatu egin beharko lirateke.

Poltrauma espezifikotasuna

Medikuek istripu baten ondorioz zauritutako pertsonei aurre egiteko gogorra da. Polipraktuaren ezaugarriak, eta hortik zailtasunak dira:

• Denbora falta zorrotza.
• Biktimaren garraio normalaren aukera murriztea ospitalean ere.
• Metodo diagnostiko eta terapeutikoen barrutia mugatuz, gaixoaren atzealdean kokatuta dagoenez, ezin da aktibatu.
• Saiakuntza operatiboa, sabelaldea, garezurra, bularra, peritonoa, diagnostiko azkarra eta arazoen ezabapena.

aurkikuntza

Artikulu honetan polytrauma diagnostikatzeko lehenengo laguntzak bezain garrantzitsuak eta gaurkotuak dira. Zer da eta zein neurritan banatzen diren kalteak ere. Konturatu gara langile medikoen eginkizunen eraginkortasuna, argitasuna eta alfabetatzea pertsona batek gertakariaren ondoren bakarrik bizirik irautea ahalbidetzen duela, baina guztiz berreskuratzeko.