Psikiatria electroconvulsive terapia. Adierazpenak, efektu

Gaur, askok tratamendua electroshock edo electroconvulsive terapia gisa metodo hau entzun. Prozedura hau da, film izen txarra du ondorioz. Baina gauzak hain zuzen ere, terapia mota hau ala ez arriskutsu eta hain beldurgarria da, berari buruz esan dute?

Nolako prozedura?

Noiz egin electroconvulsive terapia, gaixoaren hainbat indar egungo bitartez garuna gainditu da - 200 1600 to milliamps from. Bere tentsio 70 400. volt esposizio iraupena ez du segundo batzuk baino gehiagokoa da, segundo zatiki askotan mugatuta dago. lekaleak horiek eragin seizures. Baina merezi entregatu estres dosia banakako da, pazientearen erantzunaren arabera egoten da. Saioan arrakastatsua da bahitzea 25 segundu iraungo badu. bai elektrodoak aldeetan tenpluak tratamendu hori gauzatzeko instalatu. Batzuetan aurreko eta buruaren atzealdean muntatutako dira. bulkada elektriko dira normalean garunaren alde batetik bakarrik onartzen. Elektrodo kokapena izango da giza gaixotasunak araberakoa izango da, garunaren esparrua aldatzen delako diagnostiko desberdinetan.

Prozedura hasi aurretik, gaixoak droga bat aldi baterako muskulu-sistema osoa geldiarazten idatz dezake. Neurri horiek beharrezkoak direla gaixoak ez da hautsi haien hezurrak elektrizitatea igarotzea garunaren bidez unean bermatzeko. Horrek esan ECT eragiten larriak organismo osoan astindu-up. Horrez gain, saioa nahitaez pean egin anestesia orokorra.

Baina horretarako, besteak beste, shock bat eragin ere, adituek ez dira bakarrik elektrizitatea. helburu terapeutikoekin, erabilitako gas inhalants eta baliabide kimiko (larruazalpean orratz bat administratzen) (konposizio maskara zehar botatzen da). droga horien eragina erresistentzia elektrikoa da. Adituek diotenez, tratamendua pasatu dela shock egoera batean seizures unean, eta ez du axola zein metodo deitzen dira (maskara, orratz edo deskarga bidez).

Zergatik egiten dituzten terapia hau?

1938an berak eskaintzen zen electroconvulsive terapia ohitu eskizofrenia kentzeko metodo gisa. Era berean, prozedura honen helburua gaixoen beste batzuek pairatzen duten laguntzeko buruko gaixotasuna. Baina urteetan zehar argi tratamendu metodo hau ez da eskizofrenia kasuan eraginkorra bihurtu da, baina emaitza onak doldrums ematen dio. Mediku batzuk esan ohitu nahasteak psikiatrikoak horiek kentzeko metodo hau dela eraginkorrena da, gaixoen% 75, gutxi gorabehera, ongietorri berreskuratzeko jaso dutelako gaixotasun sintomak from.

jokabide-tratamendua argibideak

Badira estatu askotan bertan eskaintza tratamendu ikastaro bat eduki. Baina lau buruko nahasteak mota guztiak, eta horrek prozedurari da larrialdi oinarri bat electroconvulsive terapia esleitzen in da idatzita. Hauek dira:

• Depresioa, horretan agerian buruaz beste egiteko gogoa aseezina eta nahia auto-lesioa inflict.
• Febril catatonia.
• Egoera horretan, gaixoaren temati uko ura edo janaria jasotzeko.
• sindrome gaiztoa Neuroleptic.

Baina bada beste zantzu zein electroconvulsive terapia gomendatzen daitezke, baina kasu horietan prozedura burutuko dira a aurreikusitako eran. Gainera, tratamendu metodo hau erabiltzen da, ez bakarrik psikiatria, baina baita droga eta eremuak neurologikoa (adibidez, epilepsia, mina sindrome) ere.

depresioa tratamendua

Gehienetan erabiltzen electroshock terapia depresioa da. It ezarri da gaixotasun hau hori garunaren arlo ezberdinen artean seinaleztapena hyperactive truke batek eraginda. Beraz, parte medikua helburua harreman horiek eten eta metabolismoa normal berreskuratu beharko luke. Uste da bulkada elektrikoak eragindako seizures hori, garunaren aldartea, erantzule zatiak arteko loturak hyperactive kopurua murrizteko kontzentrazioa eta pentsamendu.

tratamendua prestatzen

To tratamendu metodo honekin jarraitzeko, urrats hauek eman behar dituzu:

1. gaixoaren egoera neurologikoa eta fisiko azterketa osoa.
2. komun bat odol eta gernu probak da. Kasu batzuetan, biokimikoa odol analisi zehatzago landuko.
3. funtzio kognitiboaren ebaluatzen.
4. kardiobaskularrak sistema egiaztatuko da eta elektrokardiograma aztertu.
5. Aurreikusitako lokomozio gaixoaren funtzioa.

Era berean egindako beste gertakari batzuk, hala nola elikagai etete gisa, eta sendagaiak zenbait gaixoen onartzea tratamendu zenbaki bat.

Era berean, sinesmen herrikoiak psikiatria electroconvulsive terapia behartuta kontra, prozedura jarraitzeko bakarra bertaratu alderdiek baimenik gabe. Gaixoak pertsonalki horrelako erabaki bat hartu beharko du eta oharra formulario bat sinatzeko. Baina batzuetan mental egoera oso zaila da, eta ez zen nire erantzuna emateko. Kasu honetan, erlatiboa edo tutorea estua daiteke prozedura baimena. Baina erabaki hori zilegi zen, medikuek ondorioztatu eman duten kontseilu bat egingo.

tratamendu maiztasuna

Jakina da psikiatria electroconvulsive terapia hori ikastaro bat hainbat saioak biltzen ditu egiten. Haien maiztasuna desberdina da herrialdearen eta klinika, bertan tratamendua arabera. Normalean aste bat gaixoaren egiten da, bi edo hiru saioetan. Ikastaroaren iraupena batez beste lau aste da. Paziente batzuetan, hobekuntza gertatzen askoz lehenago, eta batzuetan nahikoa bi asteetan ez da. Batzuetan hobekuntza ez gertatzeko 20 ondoren ere terapia aldiz. Baina ikusi zuen lehen 12 saioak ez dute askatu bada lurrean itzali egoera, tratamendua gero gehiago metodo honen arabera huts egin.

efektu

tratamendu metodo hau kardinal bat da, eta zuen, noski, ez dira goiz eta berandu dira bigarren mailako efektuak. kasu lehen istiluen gertatzen berehala saio bat amaitu ondoren edo zehar. Horien artean, luze ez naturalak sasoian, eta horrek berehalako prozesuan eten drogak zehatzak sartzea eskatzen du. Era takikardia daiteke saioan agertuko. Gainera, erreakzioa daiteke Anestesia edo tratatzeko erabiltzen beste droga izan. Da apnea forma (arnasketa etete) manifiesta.

Hasieran ondorioak gain, besteak prozedura, eta horrek painkillers argi laguntzarekin kendu ahal ostean buruko minak. zirrara gerta daitezke, goragalea, aldaketa presio, gaixotasun estatu bat da, baita bahitzea ondoren nahasmena, pixkanaka subside. Baina ohiko deialdian bakoitzarekin izango dute haundituko daiteke. gehien terrible ondorioak honakoak dira bihotzekoak eta heriotza.

Late alboko efektu pixka bat ondoren agertzen dira, hainbat prozedura ondoren. Urte osoan zehar dira hazten, electroconvulsive terapia egiten da berriz atera. ondorioak, dagoeneko aipatu bezala, epe luzerako nahasmena forma manifiesta daiteke. halaber partziala amnesia edo pentsamendu batekin arazoak izan daiteke.

memoria nahaste

Denbora luzez ez dagoela prozedura hori ezinbestean garunean kalteak iritzi bat izan zen. Horregatik, ikasketak egin dira jakiteko zer memoria ezabatu egiten da electroconvulsive terapia, eta leku berean edozein nahaste. Aurkitu zen urraketak hasten diren buruz seigarren saioaren ondoren agertzen. Kasu honetan, amnesia desberdinak pertsonaia baten egon daitezke. Batzuetan gaixoak besterik ez zuen gogoan zuela metodo hau tratatu, eta beste kasu batzuetan, lagina zen moduan ikusi memoria galtzea. Adibidez, pertsona ez zen izenak edo beste xehetasun gogoratzen gai. Baina urraketa horiek guztiak gertatu diren MRI terapia aurretik subcortical materia zuria lesioak gehiegizko intentsitatea grabatu ziren paziente horiek bakarrik. Normalean, aste batzuk geroago, gaixo hauek oroimena erabat berreskuratu, nahiz eta batzuk oraindik adierazi dute beren bizitzako gertaerak zati dela betirako ezabatuko dira.

Ba al dago contraindications

Galdera daiteke bigarren mailako efektuak kopuru bat dela, kasu batzuetan, electroconvulsive terapia onartezina ondorioz sortzen. Bitxia bada, baina tratamendu metodo horretarako contraindications absolutua, medikuek ez dute deitu. aldi berean, berriz, mediku askok kontuz, ez gaixoaren egoera zein egoeratan prozedura horiek gaixoaren heriotza eragin daudelako nahian. Hauek dira:

• Transferitu Miokardioko infartua bat (hiru hilabete pasatu behar du).
• Intracranial hipertentsio.
• Urdail-odoljarioa.
• Pheochromocytoma.
• garuneko tumoreak presentzia (jatorria generoko grabatutako).
• intolerantzia lotutako Anestesia arazo-kasuan.

Baina, hori guztia, gainera, ez baldintza bat prozedura zehar, konplikazio larriak arriskua gutxitzeko neurri osagarriak hartu behar da.