SDS - konpresio luze sindromea: sintomak, tratamendua eta prebentzioa

Ia pertsona bakoitzak hainbat istripu segurua da. Istripu bat izan daiteke ezer horri lurrikararen eta nirea kolapsoa garraiatzeko. Kasu horietan edozein SDS garatu daitezke. sindromea hainbat arrazoi, patogenia, derrigorrezko tratamendua behar du. Demagun galdera hauek gehiago.

SDS kontzeptua

Ondorioz, ehun bigunak konpresio SDS garatzeko. emakumeetan sindromea gizonezko biztanleriaren bezala frekuentzia bera gertatzen. beste izenak, hala nola bihurritu sindromea, edo konpresio lesioa bezala. sindromea, kausa izan daiteke:

• Konprimatu gorputzaren atal objektuak heavy batekin.
• Larrialdi-egoeretan.

Horrelako egoeretan askotan lurrikarak ondoren gertatzen, trafiko istripuak, leherketak ondorioz, meategietan kolapsatu. konpresio indarra ez da beti izan da handia, baina badira rol bat egoera horretan irauten jokatzen da. Normalean, VTS du (bihurritu sindromea) gertatzen efektua da ehun bigunak, normalean baino gehiago 2 ordu luzea. Lehen laguntzak etapa garrantzitsu bat zein giza bizitzaren araberakoa da. Horregatik garrantzitsua da egoera honen agerpen artean bereizteko gai izan behar da.

SDS-barietate

mediku Praktikan, konpartimentu sindromea sailkapenaren hainbat ikuspegi daude. Emandako konpresio, isolatuta sindrome esaterako mota:

• lurzorua kolapso baten ondorioz garatzea. egonaldi luzea hormigoizko lauza edo objektuak heavy desberdinetan baten ondorioz gertatzen da.
• SDS jarrera dela eta bere gorputzaren zati konpresio garatzen.

Localization ere desberdinak izan daitezke, beraz, isolatuta PIF:

• Gorputz.
• Head.
• Urdaileko.
• Erosoa.
• Taza.

larrialdietan ondoren askotan garatzeko SDS. sindromea da askotan beste lesioak, hain bereizia lagunduta:

• Konpartimenduan sindromea barne organoen lesioak lagunduta.
• bony gorputz-egiturak kalteak batera.
• VTS nerbio-amaiera eta odol kalteak.

sindromea larritasuna-maila desberdinak izan daitezke. Oinarritutako Izan ere, hau da, igortzen:

• sindromea, bertan garatzen den bitartean denbora gutxian gorputz estutuz forma leunak bat. sistema kardiobaskularrak urraketa normalean ez diagnostikatu.

• ehuna presioa 5-6 ordu baino gehiago baldin bada, batez besteko forma garatzen SDS zein giltzurruneko epelak izan daitezke.
• Larria diagnostikatu denean 7 ordu baino gehiago estutu. Adierazita giltzurrun hutsegitea seinaleak.
• Ehun bigunak 8 ordu baino gehiago presiopean bada, posible da SDS oso larria baten garapenari buruz hitz egiteko. Posible da congestive bihotz-gutxiegitasuna, hau da, askotan larria diagnostikatu.

Sarritan, noiz PIF (bihurritu sindromea) lagunduta konplikazioak hainbat by:

• Miokardioko infartua.
• organo-sistema desberdinak gaixotasunak SDS fraught. emakumeetan sindrome batek gorputzaren behealdean eragiten dion, hau pelbiseko organo, konplikazio larriak arriskutsuak eta sektore honen funtzionamendu normala hausten.
• Pyoseptic patologia.
• Zauritu gorputz iskemia.

trauma Emaitza: SDS

sindromea arrazoiak honako hauek dira:

• Mingarria shock.

• plasma galtzea, eta horrek ontziak kaltetutako ehun sartu pasatzen. Ondorioz, odola lodi bihurtzen da eta tronbosia eragiten.
• ehunak desegituraketa intoxikazio gertatzen da. Mioglobina, creatina, potasioa eta zauritu ehunak odol sartu fosforo eta hemodynamic istiluen sor. Free mioglobina azido klorhidrikoaren hematin bihurtu eta giltzurrun hutsegite akutua garapenean eragiten.
• Faktore horiek guztiak ezabatu behar bezala azkar ahalik eta, beraz, posible bihurtu zen bizitza salbatzeko.

SDS ikastaro klinikoak aldiak

hutsegite sindromea zehar zenbait aldi ditu:

• Lehenengoa - ehun bigunak estutuz zuzenean bera shock traumatikoa garapena da.
• Bigarren aldian han zauritu area local aldakuntzak eta intoxikazio hasieran daude. igo daiteke hiru egun.
• Hirugarren aldia da, hainbat organo-sistemen lesioak gertatzen diren konplikazioak garapenean ezaugarri.
• Laugarren aldian - susperraldi. bere giltzurrun funtzioa zaharberritze garai batetik aurrera.
• Hurrengoa, biktimen inmunologikoak erreaktibotasuna, bactericidal odol jarduerari buruz hitz egiten duten faktoreak ezagutu.

ehun konpresio sindromea sintomatologia

Ez berehala kanporatua bada presio asko ehun bigunak, ondoren, pixkanaka aurrera egin SDS. sindromea sintomak honako hauek daude:

• the constricted protesia azala zurbila bihurtzen da.
• edema, eta horrek denboran zehar gero eta handiagoa da dirudielako.
• Ez da atzeman vascular taupada.
• kaltetutako baldintza Guztira okertzen.
• Badira mina sindromea da.
• Gizakietan, psiko-emozionala estresa.

Blood test erakusten fibrinogeno igoera bat jaitsi fibrinolytic odol koagulazio sistemaren jarduera halaber azeleratu da.

gernu proteina aurkitu, globulu gorriak agertzen eta zilindro.

Hauek dira adierazpen SDS daitezke. sindromea da egoera nahiko normal kaltetutako kentzeko bada ehunen konpresio ezaugarri. Baina pixka bat han ondoren:

• Cyanosis eta integument du pallor.
• azalaren kolore Variegated.
• hurrengo egunean Within hantura handitzen.

• Bubbles ager daiteke, infiltrazio, eta adarretan necrosis kasu larriak gertatzen dira.
• kardiobaskularrak gutxiegitasuna garatzea.
• Blood test bere loditzeko eta neutrophilic shift erakusten ditu.
• tronbosia Cotado.

Etapa honetan puntuala intentsiboa infusioa diuresis behartuta eta detoxification terapia garrantzitsua da.

Hirugarren aldia sintomatologia

Hirugarren sindromea (VTS) garapen etapa da konplikazioak garatzen ditu ezaugarri, 2 eta 15 egunekoa izan zen.

garai hartan Errotuluak honela ager daitezke:

• hainbat organo-sistema porrota.
• giltzurruneko garatzea.
• Hantura handiago bihurtzen da.
• azalean, burbuila itxura eduki argi edo hemorragiko ikusitako daiteke.
• Bright anemia manifestua hasiko da.
• Jaitsi gernu irteera.
• odol-test bat bada, urea, kreatinina eta potasio kontzentrazioa handitzen du.
• Manifiesta hypoproteinemia batera uremia of irudi klasikoa.
• Badira gorputz biktimaren tenperatura igo da.
• Baldintza Orokorrak okertzen.
• Ez dago nahasmena eta ahulezia da.
• gorakoa izan daiteke.
• Bustitzen esklerotika gibelean patologikoa prozesuan inplikazioa adierazten du.

Nahiz eta terapia intentsiboa ezin beti gorde pertsona bat, diagnostikatu bada SDS. Sindromea, aldi honetan, kasu emaitzak% 35 biktimen heriotza iristen bada.

Kasu horietan, hura extracorporeal detoxification bakarrik lagun dezake.

SDS garapen gehiago

Laugarren aldian - susperraldi bat. giltzurrun euren lanpostuak berreskuratu ondoren hasten da. Etapa honetan, aldaketa lokalak orokorraren gainetik.

Sintomak daitezke:

• daude zauri irekia bada, orduan konplikazioak infekziosoen ikusitako.
• Agian sepsis garapena.
• badaude konplikazioak ez bada, hantura hasten jaitsiko dira.
• Nola azkar mugikortasun joint egingo kalteak larritasunaren araberakoak berreskuratzeko.
• gihar ehun lagun hil dira geroztik, diren ehun konektiboaren, eta horrek ez du murriztu gaitasuna ordezkatu hasita dute, beraz, protesia atrofia garatzen.
• Anemia halaber jarraitzen.
• gosea ez sufritu dut.
• Badira homeostasis aldaketak iraunkorrak, eta infusio-transfusio terapia intentsiboa aplikatzen baduzu, tratamendu intentsiboa eta hilabeteko ondoren izango dute kendu daiteke.

gainbehera azken aldian hildako zehar erresistentzia natural, odol jarduera bactericidal faktoreak agerian. Leukocyte indizea denbora luzez aldatu da.

A denbora luzean biktimak sufritzen ezegonkortasun emozionala eta mentala. Ohizko depresioa, psikosia eta histeria.

Nola SDS aitortu?

Sindromea, eta horrek diagnostikoa egin behar da, soilik, eskumena espezialista, arreta berezia eta tratamendua behar du. Zehaztu gaixotasunaren presentzia oinarritzen daiteke Honako adierazle gainean:

• Irudian kliniko eta lesioaren inguruabarrak kontuan hartzen ditu.
• Ez gernu analisiak, odol arreta gabe jarraituko dute.
• Held diagnostiko tresna, horri esker dinamika laborategi sintomak eta giltzurruna egitura konparatu duzu.

Pertsonak diagnostiko bihotzeko jasaten batzuetan entzuten diagnostiko hau, baina inork ez zer sindromea ulertzen. SDS bihotza EKG gaixotasunaren presentzia, eta horrek bularrean eragiten adierazi daiteke. hondakinen azpian izatea eragin handia izan dezakete bihotza muskulua funtzionamendua.

Laborategi diagnostikoa egiten da honetara:

• mioglobina eta odol plasma-maila identifikatzea, normalean egoera horretan, nabarmen handitu da.
• mioglobina kontzentrazioa zehaztea gernuan. figura iristen up bada 1000 ng / ml, posible da akutua giltzurrun VTS ere porrot garatzeko hitz egiten.
• sindrome bera manifestua ahal transaminases handitzea odola bezala.
• kreatinina eta urea handitzea.

aztertuta gernu medikuei giltzurrun kalteak maila zehazteko. ikerketan agerian:

• leukozitoak hazkundea ez da VTS zaila bada.
• gatz kontzentrazioa handitzen.
• Handitu urea edukia.
• Zilindro daude.

Zuzendu diagnostikoa ahalbidetzen medikuek terapia eraginkorra prescribe ahalik eta azkarren biktima berreskuratzeko gorputzaren funtzio guztiak laguntzeko.

Nola lehen laguntzak emateko?

larrialdi erliebe aurrera biktimaren egoera araberakoa da, eta, agian, bere bizitza, VTS garatzen denean. The sindromea, lehen laguntzak eman behar da ahalik eta azkarren, ez du konplikazio larriak ekar biktimari laguntzeko bada honako algoritmoa arabera:

1. Eman anestesiko droga.
2. Gero hasi kaltetutako gorputz-eremua askatzeko.

As funts horiek egokiak dira, "Analgin", "Promedol", "morfina". drogak guztiak administratzen dira bakarrik intramuscularly.

Jende askok galdetu zergatik denean SDS-aplikatu tourniquet sindromea? Hau da arteriala hemorragia larria edo gorputz zabala kalteak biktimaren odol galera hil presentzia egin.

• Aztertu kaltetutako area.
• Kendu kableak.
• zauriak guztiak tratatu behar antiseptiko eta zapi antzua batekin estali.
• protesia hozteko saiatzeko.
• Jasan gehiegi edateagatik, tea egokia, ura, kafea, edo bakar-gatz batekin emango.
• Berotzeko biktimari.
• daude oztoporik badago, giza behar bezala azkar ahalik eta oxigeno emateko.
• bihotzeko porrota eragozteko, sartu biktima "prednisolone".

• Bidali hurbilen dagoen ospitalera biktimari.

Terapia konpartimenduan sindromea

egon desberdinak daiteke SDS larritasunaren gradu. Sindromea, bertan tratamendua integrala izan behar du, ez konplikazio larriak eragin, lesioen patogenia kontuan hartuta. Complex lan - hau esan nahi du:

• jarduerak egiteko homeostasis anomaliak aurre egiteko.
• eragin terapeutikoa patologikoa zentro kalteak on errendatzeko.
• Normalizatzeko zauriak microflora.

Terapeutikoa neurriak egin behar da ia etengabe, lehen laguntzak egunetik hasita eta biktimaren berreskurapen osoa hasita.

Kalte nabarmenak badira, mediku tratamendua hainbat fase ditu:

• Lehenengo berehala hasten tokian.
• Bigarrena - da mediku instalazioak, nahiko urrun tragedia eszena batetik izan daiteke laguntza, hainbestetan erabilitako "ospitale hegan", "ospitale gurpilen gainean". Oso garrantzitsua da, ekipamendu egokia musculoskeletal sistema eta barne-organoen kalteen kasuan laguntzeko izatea.

• Hirugarren zatian arreta berezia da. Hau normalean kirurgiko edo trauma zentro batean gertatzen da. Ez dago beharrezko ekipamendua laguntza emateko Sistema muskulo kalte larriak, edo barne-organoen kasuan daude. Ez dago bizkortzea zerbitzu Pertsona bat kentzeko shock, sepsis edo giltzurruneko egoera batetik.

droga terapia

Lehenago terapia etapa honetan hasten zarenean, litekeena gaixoari bizirik. Osasun-laguntza fase honetan honako hau da:

• Kaltetutako make infusioa sodio kloruro nahasketa eta% 5 sodio 4 proportzioa batean bikarbonato: 1.
• Han bada sindromea larria da, anti-shock neurri baten biktimen sartu 3-4 odola eta odol ordezko litro.
• konplikazioak garapena eragozteko, gastatzen diuresis "furosemida" edo "Mannitol" sarrera.
• organismo intoxikazio lortzen odola eta gamma-hydroxybutyric goiz azido erabilera ordez murriztea. CNS eragin Inhibizio bat dauka eta hipertenso efektua du.

Bada kontserbadorea terapia guztiak ez duzun emaitza eman, tratamendu kirurgikoa, hau da detoxification metodo horiek erabiltzeko oinarritzen eskatzen du:

• Sorption metodoak.
• Dialisi eta filtrazio (dialisia, ultrafiltration).
• Fereticheskie (Plasmapheresis).

Eta eska dezake anputazio, ezinezkoa da bizitza normal bat itzultzeko.

Da SDS saihesteko aukera ematen du?

zauri larriak ez zen gertatu saihesteko bada, orduan kasu gehienetan garatu SDS. sindromea du, eta horrek beharrezko prebentziozko mantentze, ez du ondorio txarrak ekarriko du, baldin berehala hasteko neurriak hartzeko. Horretarako antibiotiko penizilina behar duzu. Antibiotikoen erabilera ezin gorde festering, baina gas gangrene saihesteko oso posible da, beraz.

zauritu ateratzean hondakinen garrantzitsua aurretik hasteko fluido terapia BCC normalizatzeko. Sarritan, helburu horiek "Mannitol",% 4 magnesio bikarbonato konponbidea erabiltzen.

Ekintza horiek guztiak egiten ditugu zuzenean bada bertan, posible da larria konplikazioak SDS, hala nola garatzen saihesteko gas gangrene eta giltzurrun hutsegitea.

Xehetasun SDS du (bihurritu sindromea), barruko organoak bere gorputza, edo objektuak heavy pisua aztertu ditugu. Baldintza hori askotan larrialdietan zehar gertatzen da. Kontuan izan behar da laguntza egokitasuna dela bizitza gorde daiteke. Baina literaturan eta aldizkarien orrialdeetan gaur oso desberdinak interpretazio bat aurkitu ahal izango duzu. SDS sindromea - - emakumezkoak mendeko gaixotasun bat bera izen ditu. Kontzeptu hau oso bestelakoa gunea da eta ez zenuke nahastu gaixotasun larri bat, hala nola. Hau Artikulu beste gai bat da erabat, baina laburrean adierazi behar da, hau dela sindromea dagokio. askotan eragiten duten emakumeak dira gobernu burdened. Berekoikeria, autokritika falta, gizonen aurka kalterik, bere menperaezinak propioak eta antzeko "sintoma" emakumeen SDS sindromea ezaugarri konfiantza.