Varicocele nerabeen: Causes, tratamendua, ondorio

Varicose du spermatic kablea zainak Crimp - gizon patologia ohikoenak bat. varicocele diagnostiko 14-15 urte gailurra. orokorrean 15-30 urteotan - duten adina da Gorabeheraren gertatzen da gehienetan. gaixotasun hau kirolariak eta lan fisikoa egitea jendeak ikus gehienek. Beraz, lasai esan dezakegu muskuluen karga dela spermatic kablea zainak paper garrantzitsua jokatzen du.

patologia hori gizonezkoen ugalketa funtzioa eragin handia du. Eta varicocele sufritu eman gizonezkoen biztanleen% 30 kontuan hartuta, arazoa premia itxurazko bihurtzen da.

Zer da varicocele bat?

Spermatic kablea beste elementu eta pampiniform venous Plexus artean sartzen dira. Hau da, eta varicocele du harritu. the spermatic kablea zainak pathologically aldatu da, bihurtu luzea eta bihurria.

Zergatik da hau gertatzen? Gaixotasuna gertatzen direla venous irteera urratzen, odol ondorioz venous Plexus pilatzen, luzatze eta ontziaren horma deformatu.

varicocele etiologia

sistemari dagozkion Ontziak beheko kaba, balbula bereziak ditu, odola behetik gora horien gainean isurtzen delako. egokitzapen hori gabe, odol gehiena besterik ez litzateke bihotza iritsi; hala ere, balbula gailu presentzia oso modu eraginkorrean odola eta atzerakoi (atzeraka) bere motion geldialdia saihesteko.

nerabeen varicocele kausa nagusia - porrota testicular Ildo balbula. Normalean, odol pampiniform giltzurrun Ildo edo zuzenean beheko kaba bera testicular zainak sartu Plexus batetik sartzen da. Hori balbula azken maila arazoa da eta gaixotasunaren kausa nagusiak dira.

Valvular gutxiegitasuna lehen bat (jaiotzetiko anomaliak testicular Ildo, muskulu ahultasuna edo azken geruza baten ondorioz izan daiteke ehun konektiboaren dysplasia) eta bigarren (sisteman beheko kaba edo giltzurrun Ildo presioa handituz baten ondorioz sortzen diren). Bigarren balbula gutxiegitasuna arrazoiak the spermatic kablea, testicular, giltzurrun Ildo edo zuzenean konprimitu hori beheko kaba to patologikoa prozesu guztiak dira, zaila odol horien gainean irteera :. neoplasiak sabeleko hernia, atxikimendu, etc. Dena da egiten, egoera bat non odol hasten sortzen odola spermatic kablea ontziak geldirik.

varicocele sailkapena

OMEk honako gaixotasunaren sailkapen gomendatzen du:

1. Vienako pampiniform Plexus ez bakarrik ondo ukituz baina baita ikusmen nabarmenik definitu. Arrautza zimur.
2. Ildo palpated daiteke, ikusezina izan arren.
3. Positiboa Valsalva maniobra. Ikusi edo ildo bat palpate esaten da lagin ezinezkoa da.

Hala ere, gure herrialdean gehien erabiltzen sailkapenaren Yu. F. Isakova. She da, baita aurreko bat, hiru etapa bereizten, nahiz gaixotasunaren larritasuna da alderantzizko ordenan adierazita. honela dirudi:

1. Vienako ikusezina, ez dira ukitu zehazten. Ustezko varicocele posible da Valsalva maniobra bakarrik.
2. Vienako ondo nabaria, baina ikusezina.
3. Zainak eta ikusgai eta palpable. Aldatua arrautza.

Bide batez! Valsalva maniobra honela egiten da. zutik posizio batean Gaixoaren eskatuko eztula. Ondorioz, sabeleko barrunbean presioa igotzen da, eta ildo Plexus pampiniform olatuak. Askotan, esan lagin alderatuz eta egiten da supine posizioa. Kasu honetan, proba negatiboa izango da.

irudi klinikoak

Normalean nerabeen varicocele edozein sentsazio subjektiboa gabe gertatzen da. Gutxitan, gaixo batzuk pisua na edo mina sentimendu bat ondoren ariketa scrotum in kexatu. Hala ere, sintoma horiek kontuz erabili behar da, askotan barrabilak eta beren maskorrak (orchitis eta orchiepididymitis) hantura lehen seinaleak direlako.

The arriskutsua varicocele?

gizonek barrabilak - leku bat non espermatozoide zelulak, germenak eraketa, arrautza fertilizing. organo horiek oso beren ugalketa funtzioa partaidetza dagokionez garrantzitsuak dira.

Varicocele venous odol kantitate handiak Plexus ere pilaketak direla eta ondorioz tokiko tenperaturaren igoera, eta horrek spermatogenesis eragin kaltegarria dauka. Gainera, varicocele ere hondatu oxigeno eta testicular zelula gertatzen hipoxia dituzten ehunen hornidura; eten odol-Testis oztopoa, eta horrek antigorputzak sorrera eragin dezake, spermicides (dute immunitate-sistemaren etsai agente gisa ari hautematen delako). Varicocele da askotan hormonal etenak lagunduta spermatogenesis prozesuan eragin txarra gisa.

gizonek barrabilak dira oso prozesu horiek guztiak sentikorra, beraz, horietako edozein espermatozoide eta espermatozoide eraketa erraz eten dezake.

Kontuan izan behar da, hala ere, varicocele rola antzutasuna eraketa hori oraindik ere aztertzen da. Inork ez du uste gainetik mekanismoak varicocele patogenia nerabeen azpiko. Horregatik hasi spermatic kablea barizeak rola gizonezkoen antzutasuna zertxobait polemikoa izaten jarraitzen du.

Zer egin?

gehien diagnostikatu varicocele The nerabeen. Tratamendua, hurrenez hurren, hau da nerabezaroan egin. dago, ezagutzen duzun bezala, bi mota dago: kontserbadorea eta kirurgiko. nerabeen varicoceles buruz hitz egiten bada, lehen puntua berehala da baztertzen. Gaixotasun honen tratamendu kontserbadorea ez da existitzen. Baina gaixoen kentzeko gaixotasun honen erabilitako eragiketa kopurua handia da.

varicocele interbentzio kirurgiko motak

barrabilak eragiketa guztiek hainbat taldetan banatu daiteke:

1. Altzairu esku-hartzea, oinarritutako spermatic zainak excision gainean. Gaur egun, jada ez da erabiltzen, euren testicular atrofia kasuen% 90 aplikatzeko ikusi zen ondoren delako.

2. Eragiketa arrautza konpontzen elementu to the inguinal canal edo muskulu aponeurosis. Orain ez da erabiltzen, testicular atrofia (kasuen% 20-70) lagunduta.

3. erresekzio zatia kanpoaldeko latching arrautzak scrotum. Varicocele Berrerortzeen gertatzen kasuen% 100ean ere, ordea, eragiketa hau eraginkorra da, eta ez da gaur egun erabiltzen.

4. Ligation testicular Ildo inguinal crease gainetik. Eragiketa mota honek atzerakoi odol-fluxua etete eramaten du eta ehuneko txikiena berrerortzeen ematen. Hala ere, ikerketak erakutsi dute varicocele ez da beti auto-patologia. Gaixotasun hau baino ezin da arazo bat mintzatzean, venous hipertentsio ondorioz sintoma bat izan. Kasu honetan, eragiketa, egoera larriagotu dezake.

5. Eragiketa vascular anastomoses sortzeko. Haien esentzia Izan ere, venous errefluxu hori mantendu, baina anastomosia bat sortuz gehiegizko odol eta zainak jaitsierarik zenbatekoa berrezartzen.

Gaur egun, varicocele tratamendua nerabeen funtzionamenduan - ez da beti sabeleko barrunbean inaugurazio interferentziak zabala. Badira tratamendu inbasiorik.

mini-sarbide Kirurgia

eragiketa arruntenak varicocele tratatzeko - Marmara. tokiko anestesia pean egin zuen. gurutzeria, bertan garatutako prozesu patologikoa egin ebakia 2-3 cm. Bertatik sarbide hau disekzioaren elementu spermatic kablea, esleitu Viena, Overtighten ligature eta ebakitzen aldetik. Zauria da geruzetan sutured.

Eragiketaren deskribapen batetik, honela ez da recessed, eta ere izan daiteke anbulatorioan oinarri bat egin. Sutures 8an egunean kentzen dira.

Postoperatively, lehenengo astean orientazioa garrantzitsua scrotum zehar (enbor jantzita lortzen). 1. hilabetean jarduera sexual saihestu behar.

laparoskopikoa mozketa

kosmetiko eragina onekin beste metodo bat. sabeleko horman zulatu isolatu testicular Ildo beretik, klipiruyut eta gurutzatzen haiek tresna bereziak bitartez bidez.

kirurgia irekia alderatuta, metodo honen hainbat abantaila ditu:

1. Short ebakuntza epearen ondorioz zulatu egindako eta ez moztu kirurgia ondoren zauriak eza ia osoa.
2. Ez dago arrisku ebakuntza hernia.
3. A ona kosmetika efektua.
4. ebakuntza konplikazioak aukera zertxobait.

hodien barnetik flebosklerozirovanie

Metodo honek kirurgia alternatiba bat da. Bere funtsa, hain zuzen, testicular Ildo sclerosing agente sartzen da, eta horrek Clot eraketa eta odol-fluxua baja Ildo bitartez sustatzen datza. It egiten da bakarrik ez badu inolako arrazoirik bigarren balbula gutxiegitasuna eta venous hipertentsio suposatuko da.

Garrantzitsuena gaixoen ulertzeko varicocele batera, - eragiketak denbora ezinbestekoak dira. It frogatu tratamendu goiztiarra nabarmen spermatogenesis eta antzutasuna eraketa nahasteak izateko arriskua murrizten du.