Pituitaryaren prolactinoma: arrazoiak, sintomak, diagnostikoak eta tratamenduak. Zein da erantzule hipofisiarioa?

Pertsona bat konplikatua mediku termino bat ikusten duenean, desmuntatu bere osagaietan hasten da ordena bere gaixotasuna ulertzeko. Beraz, zuk zeuk egin zuen lehen galdera da: "Zer betetzen ditu pituitary?". informazioaren bilaketa sakon bat egin ondoren topatzen du endokrino guruina honetan, beste gorputzean guruin guztien funtzionamendua arautzen duen. Ikerketa gehiago beraien hormonak eta xede-organoen sortutako zerrendan gaixoaren eramango. Eta soilik ondoren, azkenik jakin zer esaldi esan nahi erabaki zuen "prolactinoma pituitary". Hau da tumore bat gehiegi hormona ekoizten, gorputz horiek kudeatzeko. Gehiegizko prolactin eta bereizgarria sintoma klinikoak eragiten. Baina lehen behar da lehenengo.

Zer da hipofisi da?

hipofisi da zer ardura? Hipofisi - midbrain du, hezur eraketa basal azalean dago, izeneko zatia da "Turkish zelaren". guruinaren honek jariatzen hormona giza hazkundea, metabolismoa eta progeny erreprodukzio-tasa arautzen duena. Hipofisi - sistema endokrinoa zuzendaria. hipotalamoan elkarreraginean, elkarrekin gorputza kontrolatzen dute, bere bizi-funtzioak eskainiz.

hipofisi hiru pieza edo akzio hauek dira:

1. Anterior lobulua tropic hormonak ekoizten. deiturikoa dira zenbait organo eragina dute eta kimikoki haien ehunak adi delako. Hauek dira:
   - tiroideo hormona (tiroideko lotutako);
   - adrenocorticotropic hormona (estimulatzen adrenal guruin);
   - follicle-bizigarri hormona (kontrolak sexual funtzioa, bultzatu oocytes heltze);
   - luteinizing (estimulatzen ovulation);
   - Hazkunde hormona hazkunde arduraduna;
   - luteotrophic hormona edo prolactin (colostrum eta haurdun dauden emakumeen esnea itxura arautzen da amaren sena arduraduna). Prolactinoma pituitary da anterior lobulua garatzen, it "usteltzen" lan luteotrophic hormona.
2. posterior jariatzen vasopressin LOBE The (normal odol eta ehun likido presioa mantentzeko ardura), eta oxitozina, eta hori da hain beharrezkoa haurdunaldian eta erizaintza ume zehar. jarduten muskulu leuna da, hura murrizteko.
3. melanozitoen - bataz sintetizatu hormonak azaleko zelulak estimulatzen duten proportzioa.

Funtzioak erraz bezala, asmatzen pituitary anitza da. Zatiketa zelularra eta proteina sintetizatzen ehun berriak eraikitzeko kontrolatzen du. Horrez gain, arrautzak eta espermatozoide heltze, baita gorputzaren sexu hormona erantzunez arautzen du. oztopatzen immunitate sistemarekin It estimulatzeko edo tiroide funtzioa inhibitzailea. Odol-presio maila kontrolatzen ditu odol-en, masa gantz eta loaren kalitatea zenbatekoa. hipofisi ez dago eskuragarri egunean 24 orduz, asteko 7 egunetan, gure bizitza guztia.

Prolactin - zer da?

Little anatomia eta fisiologia endokrino sistemaren ulertzeko, bere azterketa xehekatuenak jarraitu ahal izango duzu. Jakina, presaka, prestakuntza berezirik gabe ezin izango da erraza izango, baina, gutxienez, saiatu behar baduzu. Diagnostikoa ere, hitza "pituitary" gain, oraindik ere prolactin. Zer da?

Prolactin - jariatzen anterior pituitary zelulak azidofiloak by hormona bat da. bere egitura kimiko With aipatzen proteina egiturak da. Zientzialariek isolatuta antzeko ezaugarriak molekularreko izatea substantzien familia osoa. Hauek dira:

- prolactin;
- proliferin (kontrolak ehun konektiboaren zelula zatiketa);
- hazkunde hormona;
- placental lactogen (haurdunaldian jariatzen).

Gaur egun ezagutzen propietate zuzenean edo zeharka funtzioa sexu eta ugalketa ardura prolactin. Xede-organoa dira, izen gisa dakar, ugatz-guruinak. hormona colostrum ekoizpena eta bere bihurtze esnea sartu estimulatzen. Nerabezarora At eta haurdunaldian hazkundea eta garapena Ugatz-guruinen, lobules eta hodiak kopuruaren ardura da. Izan ere interesgarriak: prolactin for-hartzaileen ia organo eta giza gorputzaren ehunen guztietan aurkitu dira, baina zer eragina du haien gainean ezezaguna da oraindik.

prolactinoma pituitary sortzen anterior pituitary zelulak mutazio ondorioz. prolactin ekoizteko gehiegizko eragiten du eta bere propietate, zein ongizate eta gaixoaren itxura eragiten hobetzen. Zorionez, diagnostikoa eta tratamendua gaixotasun honen Dagoeneko ezagutzen dira eta arrakastaz probatu, beraz, diagnostikoa - ez esaldi bat.

prolaktinoma

pituitary prolactinoma anterior pituitary gaixotasun Benigno maiz aipatzen (estatistikoki, 30 per diagnostikatu tumore guztien ehuneko). adin amatasuna emakumeen ohikoa. indartsu eta sexu arrazoizko arteko erlazioa - 1 eta 6.

haren dimentsioak, oro har, ez da bi edo hiru milimetro baino gehiagokoa, baina gizonen erantzuteko gai eta hezkuntza nagusiak - diametroa zentimetro bat baino gehiago. tumore hauek hormonally aktiboak dira, prolactin sortzen baitira. Normalean sexu bietako da sintetizatu. Prolactin agintarien eragina izan berak edo luteinizing eta follicle-bizigarri hormona batera. Batez ere, beren ekintza haurdunaldia eta Edoskitzea zehar adierazten da. Baina haratago, hilekoaren zikloa eta ovulation arautu zuten.

hormona kantitate gehiegizko kontrako eragina du. Emakumea bihurtzen antzuak hau ezin imajinatu eta haur bat jasan. Nork prolactin of titers altua Gizonek potentzia eta muntaketa marka subjektiboa eta objektiboa bularreko handitze arazoak.

arrazoi

Zientzialariek ez dute hurrena ziur zergatik pertsona bat du neoplasia bat da, baina ezaugarri komun batzuk, diagnostikoa esaterako dituzten gaixoen guztietan komunak nabaritu.

Lehenengo galdera, jakina, jaiotzetiko bat endokrino sistemaren nahasteak genetikoa da. Normalean, neoplasia anitz honetan (hau da, tumorea ia guztiak barne-hormonaren guruinak ditu). Ez dago prolactin ekoizteko gehiegizko da, ez bakarrik, baina baita tiroideo eta paratiroide guruinak, pankrea, Tubuluen, pituitary guruina hormona eta ultzerak presentzia sabelean.

Jakina da senide aukera izan patologia hori lortzeko biztanleriaren batez bestekoa baino handiagoa da. genetika Modernoak ez ematea, eta anterior pituitary zelula ezaugarriak aldatzen diren geneen bila, baina arlo horretan orain arte arrakasta ez da gaur.

sailkapen

Pituitary adenoma (prolactinoma) ezin tokiaren arabera alda sella barruan. Tumoreak bi talde jariatzen:

1. Intrasellyarnye prolactinomas ez duten zentimetro bat gainditzen tamaina eta ez pituitary fossa hezurra mugak haratago joan.
2. Ekstrasellyarnye handi eta sella haratago sprawling prolactinoma.

tumore tamaina sintomak larritasuna araberakoa da. Hau aplikatzen hormona ekintza zehatzak ez bakarrik. bolumetriko Hantura beste garuneko egiturak, sintomatologia neurologikoa orokorra eta foku eragiten estutzen. Hau itsutasuna, usaina galtzea, beste Garezurreko nerbio (trigeminal, aurpegiko, oculomotor) galtzea izan daiteke. Ohiko sintomak artean, buruko mina, lur jota aldartea, antsietatea, suminkortasuna eta labílity emozionala.

Prolactinoma pituitary: sintomak emakumeetan

Denbora luzez, emakumea agian ez nabarituko zure gorputzean kezkagarria aldaketak, ditu, batez ere bada, eta gaixotasuna hilekoaren zikloan arazoak izan. gaixoen ikusitako murrizteko hilekoa egun kopurua, secretions edo baita beren eza eskasia ere. haur bat izan nahi duten emakumeentzako ezin da horrela egin dela, ovulation ez gertatzeko.

Zer beste sintoma emakume gertatzen? prolactinoma pituitary colostrum eta esne ekoizpena estimulatzen, nahiz eta sexu arrazoizko ez dutenek prest ama bihurtzeko. Liquid tanta nipple konpresio mekaniko kaleratu daiteke edo galdu ere alone (normalean ondorioz esne-kopuru handia). sintoma horiek lehenik eta itxura duten emakumeak bularreko minbizia edo tokiko beste aldaketa pentsatzeko, baina aztertu zuen arazoaren erroa aurki daitezke.

pituitary emakumeetan prolactinoma sintomak - ez bakarrik colostrum eta esne aukeraketa bat ere, ez da igo egin hezur hauskorrak ere osteoporosia arte. Gainera, beste hormona, esaterako, estrogenoa gisa gabeziak gorputzean arina atxikipena, eta azkar pisua gain eragiten du. Appearances nabarmen aldatu daiteke - polimorfikoak akne rash, iletsutasunez handitu goiko ezpaina eta belarri gailurretan. Hori guztia gora ukitu behar medikuaren pituitary tumore baten ideia on.

gizonezkoetan sintomak

pituitary gizonezkoetan prolactinoma testosterona maila eta urritasuna germen zelula eraketa jaitsiera manifestuak. Hori ere antzutasuna eragin du. Baina aspermia batekin muntaketa bat galdu, sexuaren unitatean murriztu, potentzia gutxitzen.

Gainera, erdia indartsu ordezkariek nabaritu da hazkundea eta aldaketa bularreko forma - gynecomastia. Oro har, kirolari profesionalak ere ohikoa da, muskulu masa multzo bat bildu da, eta pertsona batek ez dago esteroide harrerari arriskutsua seinale izan behar du. Batzuetan, izan ere, bularreko handitu esnea Leak daitezke.

Horrez gain, gizonak azkenean sexu guruinak atrofia, falta bigarren mailako sexu-karaktereak, gehiegizko hezur eta muskulu ahultasuna hauskortasuna agertzen da.

diagnostiko

Pituitary tumore (prolactinoma) gehienetan neuroimaging azterketa (erresonantzia magnetikoa) ondoren zehazten. Eta ez bakarrik jaurtiketa panoramika bila, eta eragina bilaketa pituitary patologia kontraste agente bat erabiliz - gadolinioa, tropic neuroendokrinoak ehun. MRI tamaina eta kokapena tumore baten zehazteko.

Noiz tumore kopuru txikiak, zentimetro bat sortu, beharrezkoa da Ordenagailu bidezko Tomografia erabili, gehiago informativo delako. CT argi ikusgai hezur-egitura eta beren adenoma hazkundea noski aldaketa.

Baina behar diren behin betiko berretsi diagnostikoa eta kirurgia prestatzeko metodo instrumental gain, badira laborategi diagnosi metodoak dira. Lehenengoa da prolactin maila odolean zehazteko. Analisiak egin behar da hiru aldiz, hilekoaren zikloaren egun desberdinetan estresa edo gorabeheren fisiologiko eragindako emaitzak faltsuak-positiboa edo gezurra negatiboa baztertzeko. Emaitza mililitroko 200 baino gehiago nanograms erakutsiz, ia ehuneko ehunean tumore presentzia adierazten du.

prolactin mailak 40 eta 100 nanograms urrutira bada, litekeena da zifra horiek tiroideo funtzio, bularra trauma, edo giltzurrun disfuntzio gutxitzea eragindako. Jakina, diagnostiko horiek, gainera, ez dira itxaropentsuak.

Gehien adierazgarria proba thyrotropin. Ordu erdi barru administrazioa zain barneko ondoren han izan prolactin handituz. hormona kontzentrazio oinarri da, gutxienez bi aldiz. Paziente prolaktinome prolactin kopuru odolean ez da aldatuko edo apur bat igo. hormona maila anormal hazkundea ez dela bada tumore bat, eta beste faktore batzuk, thyroliberine erreakzioa normal hurbil izango da.

Ez ahaztu lotutako adituek eta gaixoaren zalantzan ibili kontsultatzeko. patologia susmagarri, batzuetan nahikoa galdera egokiak behar da.

tratamendua

pituitary tratamendua normalean botikak prolactinomas. hormona-mailak eta bere ondorio kaltegarriak berdintzea murriztera zuzendutako terapia. sendagaiak eta haien dosi regimen endocrinologist hautaketa bakarrik laborategi diagnostikoa kontrolpean egin. medikuaren Arsenal sendagaiak besteak beste, "Bromkriptin" gisa, "L-dopa", "cyproheptadine", "Cabergoline" eta beste batzuk daude. Gaixo gehienek laguntzen izendapen "bromocriptine". Eragina aste batzuk barru nabarmenagoa da. Baina alboko efektu asko ditu, eta, beraz aukerarik onena 'Cabergoline' da. Horrez gain, erraza (bi astean saio) erabili da.

The terapia murriztu tumore tamaina, prolactin jariatzean erortzen back ikusmen normala, gelditu leak colostrum. In adin amatasuna emakumeen berriro ager hilekoa, ugalketa funtzioa berreskuratuko da. Men uzten antzua izan da, libido itzuli.

Bada, terapia kontserbadorea luze baten ondoren, egoera ez da hobeto aldatu, edo ez zen joera negatiboa endokrinoa batekin neurozirujau dira interbentzio kirurgiko kontuan hartuta. Erradioterapia - kirurgia contraindications duten gaixoen, ez dago alternatiba bat da. Baina desabantaila ditu: pituitary gutxiegitasuna garatzen, eta behar etengabeko ordezko terapia.

gehiegizko pisua murriztera zuzendutako pituitary prolaktinome, zein hormona-porrota atzeko agertu dieta. Endocrinologist edo elikaduran bazkari plan hori beharrezko makro guztiak eta microelements, baita kaltzio eta osteoporosia prebenitzeko beharrezkoak fosforo eduki handia dute edukiko garatzen laguntzeko. Egokia elikadura, eta gaixotasunaren garaitu egingo ondoren makila dezakezu.

pituitary prolactinoma folk erremedioak tratamendua ez da oso adituak estimatzen gisa infusio eta decoctions ez nahi den efektua ekarriko du, baina, aldi berean tiroideo eta Tubuluen funtzioa galarazteko. Hau lezakeela gaixoaren osasun-egoera, bai eta berreskuratzeko buruzko iragarpenak. hainbeste nahi bada neure burua torturatu amonaren errezetak, ez ahaztu medikua kontsultatu.

Iragarpena eta prebentzioa

Ezin berreskuratu hipofisi prolactinoma dut? gorputzean hormona ekoizteko gehiegizko ondorioak dira, hala nola, hori tumore desagertu bada ere, jendeak oraindik ere luzea galdu funtzioak berreskuratzeko. Gainera, medikuek ez berreskuratze tasa eta tratamendua arrakasta buruzko edozein aurreikuspen ematen.

Berrerortzeen gaixoen erdia inguru, eta kirurgia estatistikak ondoren gertatzen are txikiagoak dira - sendabideak ehuneko hogeita hamar.

esaldi diagnostikoa "prolactinoma pituitary?" da Iragarpenak gogor ematen. Tratamendua urtetan egin daiteke, eta ez du emaitzarik eman. Urte pare bakoitzak, medikuek gomendatzen zaie botikak ikastaroak giltzurrunak eta gibela arintzeko artean atseden hartzeko. Baina, aldi berean, droga kentzea gaiztotasuna eta tumore hazkundea eragin dezake.

Pazienteak ezartzeko derrigorrezko mediku-azterketa. Urtero ordenagailu edo erresonantzia magnetiko garunaren irudi bat egin, kontsultatu baten oftalmologoak, ginekologoa eta endocrinologist, eta prolactin-maila probatu dute. Azterketa Horrelako bat sakon, performance konparaketa denboran zehar, eta puntuala tratamendua doikuntza egin gaixoen berreskuratzeko buruzko hipotesi batzuk egin ahal izan zen.