Extrapulmonary tuberkulosia: Causes, sintomak eta tratamendua

Extrapulmonary tuberkulosia - epe horren bidez, gaixotasun konbinatuta azala eta hezurrak hainbat organo-sistema eragiten dieten eta nerbio-sistema eta gangarabilak bukatzen talde osoa. Gaixotasun hauek arriskutsuak dute diagnostikatu nagusiki delako beranduegi, dagoeneko konplikazioak garapen fasean daude.

Jakina, jende askok gaixotasun horiei buruzko informazio gehiago interesa. Ez extrapulmonary tuberkulosia kutsakorra? Edozein organo-sistema infekzioa eragin dezake? Zer sintoma dira malestar lagunduta? Galdera hauen erantzunak irakurle askok erabilgarria izango da.

Extrapulmonary tuberkulosia lesioak eta bere arrazoiak

Extrapulmonary tuberkulosia - giza gorputza mycobacteria sartze lotutako gaixotasun infekziosoen bat. organoa sistema ezberdinak, hezurdura, hesteak, sabelean, azala, begiak, giltzurrun eta abar barne dute eragina. D. ikasketak estatistika, inprimakiak extrapulmonary arabera, oro har, bigarren mailako gaixotasunak dira eta aktiboki biriketako tuberkulosia entzunezkoen atzeko garatzeko. Hala ere, noizean behin, gaixoen diagnostikatu extrapulmonary esklusiboki lesioak.

Giza gorputzaren infekzioa buruz hitz egiten bada, ez da% 90 causative agente gisa Mycobacterium tuberculosis (tubercle bacillus) jarduten. Askoz gutxiago atzeko sarrera eta ugalketa aktiboa Mycobacterium bovis in TB garatzeko - bakterioaren, bide batez, ganadua ordezkariak ere eragina izan dezake. Herrialde tropikal batean, patogenoa tentsio komun bat - M.africanum.

Esaten da oso erresistenteak mikroorganismo dela. Uretan, gora bizi bost hilabete gaitasuna gaitasuna mantentzeko gai dira. irakiten ur mycobacteria bizirauteko 5-45 minutu. Bestalde, TB germenak dira oso erradiazio ultramoreak sentikorra.

Ezin extrapulmonary tuberkulosia lortu duzu?

Jakina, extrapulmonary tuberkulosia, baita biriketako gaixotasun forma da gaixo bati transmititzen osasuntsu bat izateko. causative agente da elkarrekin ingurumena isurtzen moco, eztula, doministikuak eta abar zehar. D. Beraz, arrisku handiko taldean bizi eta elkarreragin estuan TB gaixoen duten pertsonak dira.

Baina gauzak ez dira hain sinpleak. Jende askok, nahiz eta bizi-hamarkada bat baino gehiago etxe berean ondoren gaixoaren da ez kutsatuta. Gainera, infekzioa ez du gaixotasunaren esan nahi. Uste da ia munduko biztanleriaren heren hori - eramaile Koch Bacillus. Hala ere, ez denak benetan tuberkulosia pairatzeko.

infekzio eramaile ez dira kutsakorra eta infekzio presentzia jabetu gabe bizi daiteke. Hala ere, gaixotasuna garatzeko arriskua dago. mycobacteria aktibazioa inmunitate jaitsiera sendoa atzeko aurka gertatzen, gaixotasun hortaz, arrisku faktoreak, besteak beste, luzea, kronikoa hanturazko gaixotasun hori besterik gorputza, baita maiz estresa, estres fisikoa, hormonal nahasteak, elikadura urritasuna, hitz batean, dena dela immunitate funtzionamendua eragina izan dezake agortzen sistema.

Sailkapena eta gaixotasunaren forma

Hainbat sailkapen patologia horien sistemak daude. Adibidez, ohikoena honako extrapulmonary tuberkulosia formak dira:

• local - kaltetutako organo bat kokatzen zentro bat (edo segmentu orduan, adibidez, bizkarrezurra da);
• komun - bat eta organo berean hainbat fokuak dira;
• Lesio bat baino gehiago -, berari buruz hitz egiten ari gertaera tuberkulosia duten sistema bera hainbat organo eragiten dien,
• diagnostikoa "sochetannyj tuberkulosia" da kasu batean jartzen da, ez dago sistema ezberdinak (horrela, of "biriketako / extrapulmonary tuberkulosia" konbinazio posible da) zenbait gorputzen galera bat bada.

diagnostikoa ordua, eta egun, arreta gaixotasunak jarduera-maila:

• gaixotasunaren forma aktiboa (progresiboa, relapsing, berriro);
• inactive extrapulmonary tuberkulosia (gaixoaren organoetan aldaketa zehatzak kontserbatu tuberkulosia, abscesses edo scarring fokuak txiki presentzia ezaugarri, baina laborategiko probak erakutsi aldaketa gehiago ez).

prozesuaren diagnostikoa garrantzitsua eta konplikazioak presentzia da. Dute parteka daitezke (adibidez, bigarren mailako immunoeskasiaren, toxikoak eta alergia gaixotutako organoak, amyloidosis, sistemikoa patologiak balioak) eta tokiko (zuzenean kaltetutako organo edo sistema lotutako).

hezur eta artikulazioetan tuberkulosia

gaixotasun kroniko nahiko arrunta da hori Sistema muskulo hainbat lekutan lesioak lagunduta - Extrapulmonary hezurrak eta artikulazioak tuberkulosia. mikroorganismo patogenoen jardueraren atzeko aurka, granulomas zehatzak eraketa, bai eta hezur-ehuna, eta horrek modu naturalean dakar ez hezurdura aldaketak funtzionala anatomiko baina baita bakarrik suntsiketa progresiboa.

Estatistiken arabera, diagnostiko hau duten gaixoen gehiengoa - adinekoek. kasuen% 60 inguru gaixotasuna bizkarrezurra eragiten, ezintasuna liderra. Unitateak, spondylitis eta coxitis - hau da urraketa ohikoena, hau da extrapulmonary tuberkulosia lagunduta. Sintomak apenas gaixotasunaren hasierako faseetan gertatzen dira.

Batzuetan, gaixo du mina kaltetutako Sistema muskulo zatian. Gaixotasunaren artritis mota garatzen bada, adierazi ondoeza izan daiteke, artikulazioetan txiki, mugimendu mugatua hantura. Orduan, bizkar lesio horri, gero eta handiagoa granuloma sarritan nerbio-sustraiak, den-nahasteak neurologikoa hainbat lagunduta konprimitzen.

Zeinu postura aldaketa pixkanaka daitezke. muskuluak hasten dute tonua galtzen, zer gizon bat zaila mugitu delako.

Zoritxarrez, jendea medikuarengana joateko geroago etapetan, noiz da dagoeneko konplikazioak Gaur esaterako extrapulmonary tuberkulosia, abscesses, sendoagoak hezur deformazio, fistulas gisa. Gaixotasunaren diagnostikoa egon zailtasun batzuk lotutako daiteke, koadro kliniko oso lausotu delako. Kasu gehienetan, nahiz eta ondoren behar bezala gastatu tratamendua hezur deformazio geratzen.

Nerbio-sistemaren kalteak

meninges tuberkulosia Extrapulmonary jotzen da gaixotasunaren forma larriena. Gaixotasuna azkar garatzen eta tratamendu eza, nerbio-sistema kalteak atzeraezina, eta noizean behin heriotza dakar. Hala ere, orain arte, gaixotasunaren kasu gutxitan grabatu.

Garai hartan, gehien diagnostikatu antzeko extrapulmonary haurrengan tuberkulosia. gaixotasunak murriztea masiboak ugaritzea egitea BCG txertoa haurren lotuta. Teoria hori, izan ere, orain arte, tuberkulosoak meningitis haurren artean gertatzen txertoa gabe onartzen.

Epe laburreko buruko mina, sukarra arina, ahultasuna eta malestar - beraz extrapulmonary tuberkulosia hasten da. Sintomak meningitis garatzen gisa agertzen. Buruko mina agertzen maizago eta biziagoa bihurtu. Gorputzeko tenperatura 39-40 º igotzen da. excitability handitzea, sentikortasuna garatzen argia. Ezaugarri ezaugarri bat anorexia eta azkar pisua galtzea azaleratzea da. untreated bada, gaixo baten heriotza 3-5 aste, hau da, arnas edo paralisia lotutako dator vasomotor zentro garuneko.

sabeleko tuberkulosia

Merezi duten sabeleko lesioak arraroak dira eta extrapulmonary tuberkulosia kasu guztien% 2-3 bakarrik kontuan egoten. Normalean, lehenengo patologikoa prozesua dakar gangarabilak eta mesentérica zabryushinnoogo espazioa eta soilik ondoren, tuberkulosiaren lesio sabeleko organo zabaltzeko.

Diotenez, batzuetan gaixotasuna esophagus aurrera izango dira. Kasu horietan han pixkanaka esophageal ulceration hodi, orduan eta estenosia bete arte taper hormetan da. About eredua bera sabelean lesioak ikusitako da - the pyloric eskualdean eta kurbatura handiagoa txikia, baina anitz unpainful ultzerak osatzeko.

Heste kalte dezake eranskinean ehuna pasatzeko. Batzuetan tuberkulosia diagnostikatu, eta gaixoen heste du. Zoritxarrez, extrapulmonary tuberkulosia identifikazioa kasu honetan zaila prozesu bat da. gaixotasunaren sintomak ez dira gehiegi nabarmenagoa, eta irudi kliniko askotan antza enteritis kronikoa, apendizitis eta bestelako digestio-sistemaren gaixotasunak.

tuberkulosia forma arriskutsuak aipatzen mesadenitis. gaixotasun bat, hala nola eragiten linfatikoa ontziak peritoneoa du, baina prozesua pixkanaka umetokian eta ovaries hasten. Fibrosing ugalketa sistema hantura emakumeetan antzutasunaren kausa bihurtzen da.

TB azalaren lesioak

Koch Bacillus askotan azala eta larruazalpeko ehun lokalizatuta, gaixotasun hainbat eragiten.

• Tuberkulosoak chancre - trinkotu eraketa eta horien barruan gertatzen purulent prozesu bat da. Normalean, egiturak, hala nola lymph nodo osatzen dute. Ultzera askotan ireki dira, fistula bat utziz.
• Lupus - gaixotasun hori rash zehatz itxura azalean ezaugarri. Erupzioak korapilo trinko, pixkanaka batu elkarrekin trinko, infiltratu laua osatzeko dira. Bere oskol askotan ultzerak edo fistulas estalita.
• Kollikvativny lupus - gaitz, hau da trinko azala nodo 1-3 cm minik gabeko hantura Hau diametroak txiki eraketa, eta horrek agerian anitz fistulas ditu ezaugarri ..
• Warty zigiluak azalean, hau da papilloma itxurako itxura lagunduta azalaren tuberkulosia forma. Hala ere, badira aldeak. Bereziki, ertza inguruan eraketa dago hanturazko bat eta azal arlo honetan cyanotic ñabardura bihurtzen da. Hau da gehien diagnostikatu biriketako tuberkulosia forma irekia duten gaixoen gaixotasunaren forma, etengabe eztula zehar azalaren lortzen Flem delako. arrisku taldeak TB gaixoen, baita albaitari lanean medikuei dira.
• Miliary tuberkulosia da txiki papular rash arrosa itxura lagunduta. Askotan zulo inguruan dute lokalizatuta dira, posible da, nahiz eta zabaldu azala beste eremu batzuetara dute. Gaixotasuna aurrera eratutako papules bezala erdian, gero lurrazal estalita ultzera txikiak. Tratatu gabeko ulcerations zonalde necrosis fokuak bihurtu.

azaleko tuberkulosia forma edozein izanda geldoegi ditu ezaugarri baino gehiago hantura edo soreness esanguratsua gabe. remission epeak ordezkatu exacerbations, ohi udaberrian eta udazkenean maiteminduko da.

urogenital tuberkulosia

Orduan gaixotasun hau extrapulmonary tuberkulosia bezala da, kasuen% gutxi gorabehera 37 infekzioa du iraitz-sistemaren organo eragiten die. Estatistiken arabera, gizon, eta infekzioa ugalketa sistema zabaltzen, emakumeen artean kasu horietan askoz bakanagoak dira.

Gehienetan giltzurrunetako gaixotasuna pairatzen. irudi kliniko oso lausoak dira. Lehen sintomak eta ez da agertzen. gaixotasunaren garapena zertxobait ager daiteke, mina aching atzera txikiagoa da. Askotan giltzurrun tuberkulosia istripu diagnosia I, gernu proba osoa zehar, Mycoplasma detektatzeko laginak.

gaixoak ez badu beharrezko osasun-laguntza, ez dago kistikoa eta hydronephrosis arriskua dago.

kasuetan infekzioa gizonek ugalketa-sistemaren organo zabaltzen In nagusiki prostata eragiten die. Are gehiago, besteak beste, barrabilak, deferentea eta spermatic kablea infekzio gisa konplikazioak garatzeko.

gangarabilak tuberkulosia

ohikoena kanpoko tuberkulosia, bertan periferiko gangarabilak eragiten da. Estatistiken arabera, gaixotasun kanpoko espezieak forma guztien% 50 inguru kokoriko kontuak dira. Gainera, oro har, da birikak eta beste bularrean organo kalte konbinatuta.

medikuntza modernoan, tokiko tuberkulosoak lymphadenitis kasuak grabatutako sarriago. Infekzioa gangarabilak talde bat baino ez da, eta ziurrenik Trápaga eta submandibular jasaten eragiten die. Gutxiago normalean, infekzioa du inguinal eta besapeko gangarabilak sartzen. Horrez gain, gaixotasunaren forma orokortua posible da, hiru gehiago gangarabilak taldeetan eragin die aldi berean.

Kasu honetan extrapulmonary tuberkulosia seinaleak ez da gehiegi nabarmenagoa. gangarabilak handitzea hasierako faseetan. elastikoa dira, ukitu biguna, malgua eta hasiera batean minik gabeko. beren tamaina aldatu ezer hotzeriak edo goiko arnas gaixotasunak zerikusia du.

Ezaugarri ezaugarri bat da tuberkulosoak lymphadenitis formulario gaixotasun prozesuan inplikazioa inguruko ehun bigunak, baita gaixotasuna da - eta inguruko gangarabilak. Horrela eratutako hantura nahiko handi bat. Etorkizunean, tumore erdigunean leungarriak gune agertzen da. At etapa honetan kaltetutako azala baino gehiago angelu meheagoa da, batzuetan tint gorri edo urdin bihurtzen da.

untreated bada, ez ehunen apurketa bat da, fistula baten bidez edukiak cursi koherentzia ateratzen ondorioz. Oihal zauriak estalita, hemorragia posible dira. fistula The coalesce daiteke, eta bere azalera zauri zakarra sortzen dira. Zoritxarrez, ehun sendatzeko ez du luze iraungo - errepikatze bat, eta bertan fistula ireki da berriro.

Kasu batzuetan, prozesu patologikoa orokortu beste gangarabilak taldeen eragina. arrazoiak extrapulmonary tuberkulosia ondorioak hauek arriskutsuak. Diagnostikoa egiten da kasu honetan biopsia lortutako ondorengo laborategiko proba lagin batekin.

Nola extrapulmonary tuberkulosia diagnostikatu?

Ikusten duzun bezala, ez dago sintomak eta konplikazioak askok, eta horrek extrapulmonary tuberkulosia garatzen eramango dira. Gaitz horiek, zoritxarrez, zailtasun jakin batzuk bete behar dira, irudi kliniko aitortu geroztik diagnostikoa urrun dago kasu bakoitzean from. Gainera, gaixo gehienek diagnostikatu dagoeneko tuberkulosia fase aurreratuan.

Jakina, gaixotasuna antzemateko beharrezkoa da ikerketa batzuk egiteko. nagusiki Hau proba Mantoux tuberkulinaren dosi ezberdinekin. Proba honek zehazten gaixoaren arrisku talde batena bada laguntzen. Horrez gain, diagnostikoa urrats garrantzitsua erradiografia eta fluoroscopy normalean biriketako tuberkulosia aurka garatzen extrapulmonary gaixotasuna da. Nahiz eta txikia, hondar biriketako lesio infekzio presentzia dutenak edo beste organo paziente batean berretsi daiteke.

Etorkizunean, ikasketak osagarriak egiten dira eta, bereziki, ultrasoinu, erresonantzia magnetiko eta ordenagailu bidezko tomografia, biopsia eta laborategiko Mycobacterium tuberculosis presentzia ehunen azterketa.

extrapulmonary tuberkulosia eta bere berezitasunak tratamendua

Jakina, diagnostikoa arriskutsua da, baina baita lehenik eta gaixoen interesak prozedura terapeutikoa eraginkor baten presentzia. extrapulmonary tuberkulosia tratamendua - luzea eta konplexua da, eta bere fase nagusiak terapia eskema gaixotasunaren forma biriketako for datoz.

Zoritxarrez, antibiotiko terapia oso gutxitan egiten du lan. Izan ere mycobacteria azkar garatu ia antibiotikoak barietate guztiak erresistentzia, beraz droga horiek normalean laguntzaileak gisa erabiltzen dira.

Jotzen da eraginkorrena kimioterapia izan. Gaurkoan tratamendua, hala nola hainbat eskemak daude. Gehienetan deiturikoak laukoitzak terapia bat rifampicin, streptomycin, isoniazid eta pyrazinamide erabilera barne hartzen gauzatu zen. klinika pribatu batzuk aurrerakoi pyatikomponentuyu eskema erabiltzen ari, drogen zerrendan sartu da, belaunaldi berrien droga batzuk. Ondo aukeratu konbinazio tuberkulosia patogeno suntsitu laguntzen, baina, tamalez, tratamendua ez da hor amaitzen.

tuberkulosia kimioterapia kaltegarria gorputzean eragiten dionez, hainbat hepatoprotectors, baita drogak, toxinak kendu gorputza prozesua azkartu (bitartekoak acetylcysteine osatzen reosorbilakt) daude. Horrez gain, terapia zati garrantzitsua immunostimulants, glutoksim, xymedon, galavit barne administrazioa da.

Batzuetan, tratamendu regimen sartzen dira taldean A bitaminak ordena neuropathies periferiko garapena saihesteko. Zenbait kasutan, kirurgia beharrezkoa da. Bereziki, eragiketa da granuloma bizkarrezurra eraketa kasuan agindutako, hau da, nerbio-sustraiak eta bizkarrezur kablea kalte larriak ekiditeko modu bakarra da eta.

Nahiz eta neurri terapeutikoa ondoren arauak gaixoaren bideratu behar dira. gorputzaren berreskuratzeko etapa garrantzitsu bat bizimodu osasuntsua eta dieta egokia da. Dieta nutrienteak, baita bitamina eta mineral-sorta osoa eduki beharko luke. Garrantzitsua da gorputza normal pisua berreskuratzeko. Eta tuberkulosia (biriketako eta extrapulmonary) loteslea erregular Erietxea tratamendua da.